Метформин: инструкция по применению, цена, отзывы

0
70
Метформин

Метформин — противодиабетический лекарственный препарат, который используется в лечении сахарного диабета второго типа, как правило, у больных с ожирением. Применение препарата чаще начинают только в том случае, если диета и другие немедикаментозные рекомендации оказались неэффективными.

Метформин назначается в комбинациях со специальными диабетическими диетами. Питание заключается в обязательном ограничении употребления сахара и жиров.

Состав

Активное вещество — метформина гидрохлорид. Количество действующего вещества — 500, 850 или 100 мг в одной дозе.

Вспомогательные вещества:

  • тальк;
  • магния стеараты или сульфаты;
  • повидоны;
  • производные крахмала;
  • полиэтиленгликоли;
  • красители белого цвета;
  • диоксиды кремния и титана;
  • производные целлюлозы;
  • ПЭГ;
  • макроголы.

Состав вспомогательных ингредиентов может незначительно меняться производителем, в том числе в зависимости от дозы препарата.

Важно! Пациентам с непереносимостью определенных компонентов следует обязательно ознакомиться с полным составом метформина перед началом терапии.

Форма выпуска

Метформин производится зарубежными и импортными фармацевтическими компаниями в форме таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. В каждой оригинальной упаковке по 30 таблеток и официальная инструкция от завода-изготовителя.

Метформин в таблетках
Метформин в таблетках

Фармакологическое действие

Метформин и аналоги препарата относят к фармакологической группе пероральных противодиабетических препаратов.

Метформин (производное бигуанидов по химической структуре) оказывает такие фармакологические эффекты:

  • замедляет всасывание глюкозы из пищеварительного тракта в кровоток;
  • снижает выработку глюкозы в клетках печени и почек;
  • повышение чувствительности тканей организма (особенно почек, печени) к инсулину;
  • увеличение количества глюкозы, которая получается из крови.

Нередко метформин назначается в сочетаниях с другими противодиабетическими лекарствами, в особенности у пожилых, страдающих ожирением. Механизмы действий лекарства приводят к уменьшению отложений жира и потере веса. Препарат выводится с мочой.

Показания к применению

Метформин назначается пациентам с диабетом второго типа при отсутствии эффектов от диеты и физической активности. Часто лекарство назначается при ожирении.
Возможна монотерапия метформинами или их комбинации с другими группами противодиабетических препаратов, стимулирующих выработку инсулина. Также метформин нередко комбинируется с инсулинами (чаще у пожилых или детей после 10 лет).

Метформины назначают в качестве препаратов выбора (первая линия) для терапии ожирения при отсутствии результата от диетотерапии.

Показания к назначению метформина:

  1. Сахарный диабет второго типа (моно- и комбинированные терапии) у детей после 10 лет и взрослых.
  2. Сахарный диабет второго типа, отягощенный ожирением, в особенности у взрослых.
  3. Ожирение, которое не поддается терапии немедикаментозными методами.

Важно! Самостоятельно назначение метформина может привести к осложнениям и ухудшению состояния пациента.

Противопоказания

Метформины не назначают пациентам, которые страдают некоторыми серьезными патологиями. К числу противопоказаний к применениям метформинов относят такие заболевания и состояния:

  • аллергии на компоненты лекарства;
  • дети до десяти лет;
  • диабетический кетоацидоз;
  • состояния, предшествующие диабетической коме (прекома);
  • недостаточности почек, сердца, легких, печени;
  • острые заболевания почек;
  • инфаркт миокарда;
  • шоковые состояния;
  • алкогольные интоксикации;
  • разные степени алкоголизма;
  • острые интоксикации.

Важно исключить наличие у больных указанных выше нарушений до начала терапии.

Инструкция по применению

Метформин предназначен для длительного приема в дозах, которые подбираются доктором. Одновременно требуется диета с низким содержанием жиров и сахара и физические нагрузки.

Применение метформинов у взрослых

Метформины следует принимать с пищей, разделяя суточные дозы на 2-3 раза.
При монотерапии препаратом или комбинация с другими средствами или инсулином суточная доза метформина составляет 1000-3000 мг. Как правило, прием препарата начинают с низких доз — по 500 или 850 мг дважды в день.

Важно! На фоне приема следует осуществлять контроль за уровнем глюкозы в крови.

При необходимости доктор постепенно повышает дозы препарата до максимальной 3000 г в сутки. Медленное повышение дозировки является профилактикой побочных эффектов средства.

Лечение метформином пожилых пациентов должно проводиться с регулярным контролем работы почек.

Применение метформинов у детей

Суточные дозировки детям после 10 лет — 1000-2000 мг метформина. Лечение детей начинают с доз 500-850 мг препарата один раз в день с едой или после еды. Повышение дозы допускается спустя не менее двух недель от начала лечения.

Важно! Для пациентов с недостаточностью почек максимальная доза в день составляет 1000 мг (делят на 2 раза).

Пропуск дозы

Пропущенную дозировку следует принять сразу, как только вспомнили. Если прием следующей дозы менее, чем через 2 часа, следует принять одну дозу немедленно, а следующую пропустить.

Передозировка

Признаки передозировки метформина по данным исследований развиваются при очень сильном и длительном превышении дозы препарата (около 85 г). Возможные последствия передозировки средства:

  • гипогликемические состояния (сопровождаются судорогами и потерей сознания);
  • лактоацидоз.

Метформин можно вывести из организма с помощью гемодиализа.

Важно! Во всех случаях передозировки рекомендовано обратиться за медицинской помощью. Если у больного отмечаются судороги и потеря сознания следует принять экстренные неотложные меры.

Прекращение приема препарата

Запрещается прекращение приемов метформина, не посоветовавшись с доктором. Прекращение применения лекарства может приводить к ухудшениям симптомов основного заболевания.

Побочные действия

Наиболее частыми реакциями на приемы метформинов могут быть:

  • потеря аппетита;
  • ощущение металлического привкуса;
  • поносы;
  • рвота;
  • тошнота.

Тошноту, рвоту, потерю аппетита можно предупредить путем приема лекарства с пищей. Понос исчезает через несколько суток после начала терапии.

Более редкими побочными действиями метформина могут быть:

  • головокружения;
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость;
  • высыпания.

При появлении любых указанных недомоганий следует проконсультироваться с доктором.

Взаимодействие с другими средствами

Снижают эффективность метформина такие лекарственные препараты:

  • кортикостероиды;
  • эстрогены;
  • диуретики.

Повышают эффективность метформина такие лекарства:

  • бета-адреноблокторы;
  • ингибиторы МАО.

Метформин может повышать эффективность варфарина. Поэтому потребуется коррекция доз препарата.

Применение метформина при беременности и лактации

Нет данных о негативном воздействии метофрмина на формирование и развитие плода. При диабете у беременных женщин рекомендовано при менять инсулины.

У женщин в период лактации метформин выделяется с грудным молоком. Нет точных данных о негативном влиянии препарата на грудного ребенка. В целях безопасности рекомендовано оценить возможные риски и принять решение о продолжении или прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Метформин не оказывает влияния на фертильность женщин детородного возраста.

Применение метформина с алкоголем

Метформин и алкоголь
Метформин и алкоголь

Метформин запрещается комбинировать с алкоголем. Этанол усиливает вероятность развития лактоацидоза и может приводить к интоксикации организма на фоне лечения.

Аналоги и цены

Аналогами метформина являются все лекарственные препараты на основе метформина, которые производятся зарубежными и отечественными фармацевтическими компаниями.

Аналоги (заменители) метформина:

  • гликомет;
  • глюкофаж;
  • багомет;
  • диаформин;
  • меглюкон;
  • лангерин;
  • меглифорт;
  • метфогамма;
  • метамин;
  • сиофор;
  • панфор;
  • эмнорм.

Все препараты обладают одинаковым действием, отличаются составом вспомогательных веществ, фирмой-производителем, происхождением активного вещества. Рекомендовано любые замены согласовывать с доктором.

Цена на препарат в аптеках Москвы начинается от 118 рублей за упаковку.

Особые указания

Применение метформина чаще не вызывает проблем при управлении транспортом. Если появляются предвестники гипогликемии, следует отказаться от вождения.
При приеме лекарства возможно понижение реакции на средства для анестезии. До начала операции, возможно, потребуется замена препарата на инсулины.

Применение метформина прекращают до начала процедуры рентгена с контрастом.
Длительные курсы лечения метформинами вызывают снижения уровня витамина В12, что может вызвать анемию. В процессе приема важно контролировать работу почек, а также регулярно выполнять анализы уровня витамина В12, сахара в моче и крови.

Срок годности

Метформин можно хранить 3-5 лет (для разных доз и производителей отличается) от даты производства.

Условия продажи, правила хранения

Метформин разрешено отпускать из аптеки только при наличии рецепта.
Хранится при температуре, которая не превышает 25 вне доступа детей.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь