Урографин

5.0/5 (голосов: 1)
Урографин 76%

Внешний вид препарата может отличаться от представленного, в зависимости от фирмы-производителя

  • Латинское название: Urografin
  • Код АТХ: V08AA01
  • Действующее вещество: Натрия амидотризоат (Natrii amidotrizoas)
  • Производители: Сотекс (Россия)
  • Форма выпуска: раствор
Цена от: 2563 руб.

Определение

Фармакологический комитет Министерства здравоохранения одобрил использование контрастного вещества Урографин в медицинской практике еще в 2010 году. Йодсодержащее рентгеноконтрастное средство облегчает процесс распознавания патологических изменений в органах и тканях. Искусственное выделение исследуемого объекта происходит благодаря различной степени поглощения, отражения или преломления энергии рентгеновского излучения и плотной тени вокруг обследуемого участка. Правильное использование Урографина дает возможность получить достоверные результаты аппаратной диагностики и вовремя определить нарушения в работе организма.

Состав

Благодаря соответствию основным требованиям, которые предусматривают безвредность, хорошую растворимость, быстрое выведение и простоту хранения, Урографин назначают для успешного проведения рентгенологических исследований. Состав 60% Урографина:

  • натрия амидотризоат – 1,6 грамм;
  • меглумин – 10, 4 грамма;
  • вода для инъекций - 725,73 мг;
  • натрия гидроксид - 5,03 мг;
  • натрия кальция эдетат - 0,1 мг.


Чтобы усилить эффект дифференциации и повысить степень структурности и контрастности изучаемого предмета, применяют более концентрированный 76% Урографин:

  • вода для инъекций - 653,77 мг;
  • натрия амидотризоат – 2 г; меглумина амидотризоат – 13,2 г;
  • натрия кальция эдетат - 0,1 мг;
  • каустическая сода - 6,29 мг.

В составе амидотризоевой кислоты находится йод, единственный химический элемент, который обладает оптимальными поглощающими свойствами и образует стабильные соединения, хорошо переносится во время контрастно-диагностических мероприятий. Его содержание в миллилитре готового раствора составляет 292 - 370 миллиграмм.

Полезные свойства Урографина

В ходе клинических исследований доказано, что Урографин в сочетании с цифровыми технологиями ослабляет ионизирующее излучение. Метод усиления объектов становится абсолютно безопасным для здоровья, заметно снижает риск сопутствующих осложнений. Существует еще ряд основательных причин применять Урографин:

  • высокая биодоступность. Урографин быстро выводится из организма. Спустя 30 минут с мочой выходит около 15%, а следующие 3 часа – 50% фармакологически активных соединений;
  • использование органического йодида;
  • получение качественного объемного изображения черно-белого или цветного снимка за счет равномерного распределения во внеклеточном пространстве;
  • отсутствие негативного воздействия. Исключение составляют хронические заболевания.

Также Урографин рекомендуется для неинвазивного комплексного скрининга у женщин в период лактации. Содержимое ферментного индикатора не попадает в грудное молоко, поэтому широко используется в современной медицине.

Форма выпуска

Ампула Урографина 76%

Рентгеноконтрастный ионный диагностический препарат реализуется в виде прозрачного раствора. Форма выпуска Урографина представляет собой стеклянные или пластиковые контурные ампулы по 20 мл, которые находятся в упаковке по 5 и 10 штук.

Фармакологическое действие

Традиционная рентгенография, к сожалению, не дает полной картины о состоянии анатомических структур. Чтобы добиться максимального визуального эффекта во время радиологического изучения и уменьшить лучевую нагрузку на человека необходимо воспользоваться свойствами рентгеноконтрастного индикатора. Фармакологическое действие Урографина обусловлено его физико-химическими особенностями и высокими показателями информативности.

После быстрого болюсного введения разбавленной 60% жидкости количество йода в миллилитре крови повышается до показателя 292 миллиграмма. Удается снизить болевые ощущения в процессе повреждения эндотелия сосудов за счет уменьшения показателя осмоляльности. Концентрации растворенных частиц во внеклеточной жидкости составляет 1,5 осмомоль/кг H2O. Вязкость оказывает влияние на силу кровотока, микроциркуляцию, улучшает видимость сосудов и капилляров. При нагревании до 20C она увеличивается до 7.2, а при 37C - снижается до 4. Препарат обладает плотностью 1.33 г/мл, которая отвечает за быстроту взаимодействия между окрашивающим индикатором Урографин и внутриклеточной средой.

После капельного вливания 76% раствора концентрация йода в литре плазме увеличивается до 3 грамм, осмоляльность увеличивается до 2.1 осмомоль/кг H2O и повышается вязкость. Значения возрастают при температуре 20 и 37 градусов и соответственно равны 18.5 и 8.9. Единственное условие, которое остается неизменным – уровень рН. Средний уровень кислотности не превышает водородного показателя 6.0 – 7.0.

Показания к применению

Рентген почек с применением Урографина

С момента внедрения в практику водорастворимых рентгенпозитивных контрастов появилась возможность получать достаточное затемнение и просветление на снимке, избежать реакций аллергического или токсического характера. Но прежде чем принять решение о целесообразности проведения искусственного контрастирования, следует внимательно изучить основные показания к применению Урографина:

  • цифровая субтракционная ангиография. Оценивает артерии, вены конечностей, наличие тромбозов и атеросклеротических изменений;
  • ангиокардиография. Селективный выбор и обследование сердечных камер;
  • компьютерная томография. Скрининговое изучение опорно-двигательного аппарата, брюшной отдела, грудной клетки;
  • восходящая пиелография. Выявление повреждений и заболеваний мочевого пузыря путем катетеризации;
  • лимфография. Радионуклидное воздействие лимфатические узлы;
  • уретроцистография. Визуализация пороков развития уретры, предстательной железы, поиск опухолевых изменений;
  • спленопортография. Просвечивание селезенки;
  • фистулография. Определение направления, протяженности и разветвления аноректальных и крестцово-копчиковых свищевых ходов;
  • артрография. Применяется для выявления травматических повреждений, воспалительных и опухолевых поражений суставов и окружающих мягких тканей;
  • гистеросальпингография. Поиск причины бесплодия, выявления врожденных аномалий, миом, злокачественных новообразований и спаечных процессов;
  • холангиография. Неинвазивное вмешательство в желчевыводящую систему, поджелудочную железу.

Йодсодержащий контраст могут назначать, как в сочетании с бария сульфатом, так и без него. При наличии аллергических проявлений на сернокислую соль бария рекомендуют употреблять Урографин перорально для проктографии, ретроградной холангиопанкреатографии, компьютерной томографии.

Применение Урографина

На основании проведенных научно-лабораторных экспериментов по технологии «in vivo» и «in vitro» препарату был присвоен статус лекарственного средства и регистрационный номер соответствия международному стандарту GMP ЛС-001850. Если правильно выполнять все указания, которые содержит инструкция по применению Урографина, достоверность результата приблизится к 95 - 100 процентам.

Подготовка к контрастированию играет важную роль. За 14 дней до предполагаемого рентгена больным категорически запрещено выпивать алкоголь, принимать спиртосодержащие лекарства, употреблять газообразующую пищу и напитки. Накануне процедуры врачи рекомендуют отказаться от интимной близости, опорожнить кишечник слабительными или посредством клизмы. В течение 4 часов до начала процедуры нельзя есть и пить. Врач дает индивидуальные указания в зависимости от метода рентгенодиагностики и способа введения Урографина.

Внутривенный

Автоматическим шприцом - инъектором с определенной скоростью обеспечивается поступление активного компонента в сосудистое русло, чтобы определить тип кровоснабжения. Таким образом, можно проверить состояние почек, способность мочевыделительных путей отфильтровывать и выводить из плазмы инородные тела. Дозировка 60% раствора – 40-60 мл. Чрез 20-30 минут изображение готово. Людям с избыточным весом, почечной и печёночной недостаточностью назначают 76% состав.

Струйный

Проводится в локтевую вену. Вливание - 2-3 минуты.

Артериальный

Улучшает прохождение церебральной ангиографии и аортографии. Специальным пункционным уколом вводится лекарство в большем объеме, чем величина кровяного русла. При необходимости объемной картинки в нескольких плоскостях рентгенография предлагает воспользоваться инъекцией. За 1,5 – 2 секунды медицинский персонал должен обеспечить поступление 10 миллилитров йодида в артерию.

Если в анамнезе больного отсутствуют серьезные противопоказания, натощак осуществляется прием Урографина внутрь для дальнейшего прохождения этапа КТ желудочно-кишечного тракта.

Катетер

Назначается при изучении мочеполовой системы и репродуктивных функций. Растворенную жидкость заранее нагревают до 36-37C, вводят в трубку, которая направлена в цервикальный канал, толстый кишечник, мочевой пузырь.

Парентеральный

Получил название инфузия, так как количество действующего компонента в разбавленном виде не превышает 100 мл. Целью данной манипуляции является усиление контрастности изображения, защита желудка, пищевода и кишечника, возможность предотвратить нежелательные реакции и обозначить точное дозирование.

Урографин при беременности и лактации

Рентген с применением Урографина

Нет оснований полагать, что лекарственное средство обладает способностью провоцировать мутации генов, оказывать радионуклидное и токсичное отравление организма беременной и плода. Но высокое содержание Урографина и рентгеновского облучения, которое получает женщина в процессе аппаратного анализа, увеличивает риск появления побочных эффектов:

  • нарушается работа щитовидной железы, снижается выработка гормонов;
  • наблюдаются резкие перепады настроения, нервозность и раздражительность сменяется усталостью;
  • падает уровень гемоглобина в крови;
  • начинается аллергия;
  • обостряется пиелонефрит, цистит;
  • увеличивается количество слизи в носу и жидкости в легких;
  • повышается температура тела;
  • усиливается потоотделение.

Йод влияет на выработку гормона роста, умственное, физическое развитие, поэтому применять рентгеноконтрастные вещества необходимо только после одобрения лечащего акушера или гинеколога. В период беременности лучше воздержаться даже от незначительного облучения. Это касается и нахождения под прямым солнцем, вблизи бытовой техники.

Применение для лечения детей

Маленькие пациенты не защищены от негативных факторов, проявляющихся в ходе гамма-излучения. Низкий иммунитет, слабо сформированные органы и чувствительность к радиационному фону затрудняют поиск эффективных диагностических методов. Прием Урографина используется для обследования детей в строго указанных дозировках:

  • новорожденным и детям первого года жизни – 9 мл;
  • до 6 лет – 12 мл;
  • до 12 лет – 15 мл;
  • с 15 лет – 20 мл.

Подросткам, начиная с 16 летнего возраста, рекомендованная доза соответствует взрослой норме. Нельзя превышать количество 76% раствора, равное 30 мл. Решение об усилении контрастности за счет увеличения концентрации свыше 50 мл принимает специалист.

Противопоказания

Не стоит рисковать здоровьем и покупать без согласия и назначения лечащего врача сильнодействующие синтетические медикаменты для рентгенодиагностики. Соглашаясь на проведение обследования, не стоит забывать, что контрастное радионуклидное вещество Урографин имеет противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность;
  • сахарный диабет;
  • печеночная, почечная, острая коронарная и сердечная недостаточность;
  • атеросклеротическое поражение сосудов; активный туберкулез;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • заболевания ЦНС; гипертензия;
  • беременность и период грудного кормления;
  • опасные инфекции;
  • диспепсические расстройства, гастрит, язвенное поражение желудка;
  • хронический панкреатит;
  • миеломная болезнь в стадии обострения;
  • повышенное тромбообразование;
  • возраст старше 60 лет.

Чтобы прием радиоактивных изотопов внутрь или внутривенное введение Урографина не стало причиной осложнений, следует заранее обсудить отрицательное воздействие рентгенологической диагностики.

Урографин: побочные эффекты

В зависимости от состояния здоровья и цели обследования специалист выбирает, что лучше подойдет для лучевой терапии. К сожалению, качественные характеристики и проникающая способность Урографина придавать четкость и контрастность снимкам, нередко вызывает тяжелые последствия:

  • гиперчувствительность. Сопровождается чувством жара, приливами, ознобом и потливостью, отеком слюнных желез;
  • сердце и сосуды - появляется тахикардия, учащается пульс. В 1-3% случаев падает давление, случается обморок;
  • нервная система - эмоциональный дисбаланс и нервозность, усталость или возбуждение;
  • органы дыхания - сильный кашель сочетается с обильными выделениями из носовой полости, явно выражен отёк гортани и бронхоспазм;
  • желудочно-кишечный тракт - изжога, рвота, колики и метеоризм, диарея и обезвоживание;
  • кожные покровы - гиперемия лица, зуд, местное раздражение, некроз ткани, окружающий место поражения, тромбоз вен;
  • мозговое кровообращение - ослабляется слух, пропадает четкость зрения и восприятие цветов, нарушается логическое мышление и координация движений. В редких случаях возможна амнезия, светобоязнь и кома, судороги и паралич.

При первых симптомах недомогания у обследуемого пациента процедура немедленно прекращается. У больных с нарушением функции почек и печени замедляется выведение Урографина, требуется экстракорпоральный диализ.

Где купить Урографин и его аналоги

Для контрастного усиления естественного и искусственного внутреннего пространства, органов, суставов и капилляров лучше купить в интернете или заказать в аптеке Урографин, цена за 1 ампулу которого составляет 245 рублей. За упаковку придется заплатить около 2500 рублей. Если данного медикамента нет в наличии, а специалист не против аналога, можно рассмотреть варианты, чем можно заменить Урографин.

Аналоги

Ультравист. Характеризуется высокой степенью воздействия на полости тела, исключает прозрачность объектов, важен во время радиоизотопных наблюдений. Соединений Йопромид подходит для внутрисосудистого, интратекального и внутриполостного вливания. Стоимость за одну единицу - 850 рублей.

Внутрисосудистое назначение Тразограф интенсивно поглощает электромагнитный поток, придает снимкам четкость. Цена за штуку – 540 рублей.
Разрешается прием водной взвеси бария сульфат внутрь накануне исследования пищевода, желудка и кишечника. Аналог Урографина обеспечивает четкое изображение микрорельефа слизистой оболочки и обладает низкой токсичностью. Цена порошка для приготовления суспензии всего лишь 20-30 рублей.

Производитель Урографина

Владельцем регистрационного удостоверения является немецкая компания BAYER. Фармацевтическое предприятие имеет право реализовывать лекарственную продукцию и химических материалов для рентгеноскопии аптечным учреждениям. Основным производителем и главным поставщиком Урографина на сегодняшний день является компания BERLIMED из Испании.

Условия хранения

Герметичная стеклянная или пластиковая ампула может использоваться в течение 3 лет со дня выпуска продукции при температуре до 30C. Необходимо ограничить попадание на поверхность лекарства рентгеновского и ультрафиолетового излучения. Указания, как правильно хранить Урографин, и его срок годности отмечен на упаковке.

Аналоги будут добавлены в ближайшее время

Оставить комментарий

Вы комментируете как Гость. Необязательно - форма входа ниже.