Першение и покашливание являются неприятными ощущениями в горле, которые близки к легкому покалыванию или щекотке. Причины подобных ощущений различны и порой никак не связаны с заболеваниями носоглотки.
Причины першения в горле
Основные две группы:
1. Инфекционные, вызванные:
- вирусами, например, ОРВИ;
- бактериями, например, ангина;
- грибком.
2. Неинфекционные:
- аллергическая природа;
- усталость голосовых связок;
- раздражение слизистой химическими веществами;
- невротическая природа;
- травмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- гормональный дисбаланс.
Виды заболеваний, при которых ощущается дискомфорт в горле
Неприятные ощущения в области гортани могут быть спровоцированы следующими факторами:
- Инфекции бактериального характера.
Зачастую это обычная простуда, которая обусловлена условно-патогенной флорой (например, стафилококковой и стрептококковой инфекцией). Бактерии в процессе жизнедеятельности производят токсин, который и является причиной недомогания.
- Грибковые поражение слизистой носоглотки.
Микозы являются весьма распространенной причиной патологий носоглотки: кандидоз слизистой рта (известный под названием молочница). Организм старается устранить проблему и избавиться от налета со слизистой при помощи кашля.
- Аллергические реакции.
Аллергия провоцирует сухость и кашель в течение длительного периода, как правило, вплоть до устранения воздействия аллергена.
Диагностика

Способы выявления первопричин делят на:
- клинические;
- лабораторные;
- инструментальные.
Клинические методы диагностики
Данный метод обследования включает в себя:
1. Сбор анамнеза
Анамнез демонстрирует первые очертания болезни. Это в последствие ограничивает область исследований, необходимых для подтверждения диагноза, либо его опровержения.
При опросе уточняются:
- после чего появились неприятные ощущения;
- как часто оно возникает;
- насколько длительными бывают приступы;
- когда впервые было замечено;
- стало ли с тех пор более ярко выраженным;
- после чего прекращается.
Стоит обратить внимание на другие жалобы (повышение температуры, насморк, слезотечение и прочие).
2. Общий осмотр
В процессе осмотра нужно внимательно обследовать состояние кожного покрова (цвет, температура, влажность), симметричность области шеи.
3. Пальпация
При пальпации пристальное внимание уделяется наличию или отсутствию уплотнений в области шеи, плотности, температуре, пульсации и размеру при их обнаружении.
Лабораторные методы диагностики
Метод обследования включает в себя:
- Общий анализ крови. Метод назначается одним из первых при всех видах заболеваний. Он наглядно показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса, аллергической реакции.
- Мазок из носоглотки на цитологию. Данное исследование дает информацию о характере эпителия, который находится в носоглотке. Подобный анализ проводится, если есть вероятность наличия опухоли.
- Мазок на бакпосев содержимого гортани. Этот метод проводится, чтобы выявить возбудителя инфекции, из-за которого продолжается воспаление. Выявляется устойчивость бактерии к антибиотикам и подбирается оптимальное лекарство, для уничтожения данной флоры.
- Наблюдение в динамике за кислотностью желудочного сока. Метод относится к лабораторному методу и инструментальному. Для его проведения нужно специальное оборудование и прошедший подготовку специалист. По окончанию процедуры врач с точностью даст информацию о наличие гастроэзофагеального рефлюкса, который так же может вызывать покашливание за счет химического раздражения слизистой гортани в результате заброса частичек кислого содержимого желудка.
- Исследование на наличие онкологических маркеров. Онкомаркеры — вещества, которые выделяются в кровь клетками злокачественной опухоли. Каждая опухоль имеет собственные маркеры. Присутствие их в крови с большой долей вероятности говорит о наличии злокачественной опухоли.
- Определение количества иммуноглобулина E в крови. Иммуноглобулин Е — это антитела, которые вырабатываются в момент возникновения аллергической реакции, относящейся к немедленному типа (бронхиальная астма в острый период, отек Квинке и прочее). Подобные реакции в самом начале сопровождаются сильным першением.
- Определение количества циркулирующих иммунных комплексов. Анализ позволяет выявить уровень иммунных комплексов, которые показывают уровни немедленной аллергической реакции.
Инструментальная диагностика
К инструментальным исследованиям относят:
- Ультразвуковое исследование. Ультразвуковая диагностика – самый распространенный и безвредный способ осмотра мягких тканей. Стоит отметить, визуализация тканей гортани затруднена из-за плохого прохождения сигнала через хрящевую ткань. К достоинствам можно отнести доступность диагностики, отсутствие противопоказаний и невысокую стоимость процедуры.

- Рентгенография шейного отдела позвоночного столба. Проведение данной процедуры необходимо для определения наличия межпозвоночных грыж, которые защемляя нервные окончания, иннервирующие гортань, могут спровоцировать приступ кашля с сопровождением сухости слизистой горла. Выполнив исследование в различных проекциях, можно обнаружить на ранних этапах пневмонию и бронхиты, которые также могут быть причинами.
- Компьютерная томография. Исследование проводит огромное число рентгеновских снимков, которые выполняются с разного ракурса. Метод относится к рентгенологическому типу и максимально четко просматривается в процессе исследования лишь костная ткань.
- Магнитно-резонансная томография. Данное исследование работает с позиции фиксации волновой энергии, которые излучают атомы водорода, расположенные в переменном магнитном поле. Оптимально для обследования мягких тканей.
- Ларингоскопия/бронхоскопия. Ларингоскопия дает возможность визуально обследовать ткани глотки и гортани, расположенные до голосовых связок. Бронхоскопия выполняется тем же образом, но на большую глубину. Процедуры технически не простые. Многое зависит от опыта специалиста, который выполняет манипуляции. Эндоскопическое исследование позволяет распознать острый и хронический ларингиты, раковые заболевания гортани, воспаление голосовых связок, варикоз вен гортани и прочие.

Когда необходимо обратиться к врачу
Непроходящее першение в горле с кашлем является серьезным поводом для обращения к лечащему врачу — семейному или терапевту. Проведя оценку состояния пациента, доктор назначает лечение, направляет для консультации к узким специалистам:
- ЛОР;
- инфекционист;
- гастроэнтеролог;
- эндокринолог;
- аллерголог;
- невропатолог;
- онколог;
- хирург;
- психотерапевт и прочие.
Профилактика
Першение и сухой кашель можно избежать при своевременном лечении острых лор-заболеваний и профилактики их рецидива. Нужно также минимизировать возможность контакта с больными людьми, не переохлаждаться, постараться не вдыхать дым, едкие испарения. Чтобы горло было здоровым, не стоит перенапрягать голосовые связки, контактировать с потенциальными аллергенами, находиться в помещении с чрезмерно сухим воздухом.
Методы лечения
Першение гортани и откашливание лечатся врачом исходя из причин. В противном случае все действия будут неэффективными. Способы делят на:
- Лечение першения при бытовых причинах.
К данной группе относят першение и покашливание при пересыхании слизистой носоглотки и усталости мышц гортани. Рекомендуется носовое дыхание, максимальное увлажнение воздуха в помещении (развешивание мокрых простыней или при помощи аппарата для увлажнения воздуха), голосовой покой и обильное питье.
- Лечение першения при простудных заболеваниях.
Переохлаждение — часто встречающийся провоцирующий фактор першения. Проявление симптома зависит от состояния иммунной системы и характера патогенна.
Лечение симптоматическое (устранение последствий) и этиологическим (избавления от провоцирующих факторов).
При этиологическом лечении применяются:
- всевозможные противовирусные препараты;
- антибиотики;
- комплексы витаминов, иммуностимуляторов;
- муколитиков.
Народные методы
С проявлениями першения и покашливания успешно помогают бороться рецепты народной медицины, как дополнение к традиционному лечению. Лекарственные чаи и отвары трав могут помочь справиться с неприятным ощущением в горле, снизят боль и покашливание.
Распространены рецепты:
- Инжир с молоком: несколько штук инжира нужно опустить в стакан молока, и прокипятить 10 минут. Смесь охладить и пить понемногу каждые 3-6 часов.
- Теплое молоко с медом: В свежее теплое молоко необходимо положить 1 ложку меда и столько же мягкого сливочного масла. Смесь пить 5-6 раз в день.
- Отвар их цвета липы: одну ложку липового цвета залить 200 мл. кипятка, слить и пить по трети стакана 4 раза в сутки.
Ингаляции

Существуют специальные паровые ингаляторы бытового применения. Посредством них происходит полное всасывание лекарства в мягкие ткани. На уровне симптоматики прекрасно убирается покашливание, боль, сухость. Разрешено к применению при повышенной температуре организма.
Используются группы препаратов:
- иммуностимулирующие, противовирусные;
- антибиотики;
- щелочные растворы: физраствор, Ессентуки, Боржоми и другая минеральная вода;
- антисептические растворы.
Возможные осложнения
При всей своей кажущейся безобидности, простой недуг может являться симптомом серьезного заболевания. Если не обратиться к врачу и не начать своевременно лечение, то возможны неприятные последствия, связанные с ухудшением состояния:
- бессонница;
- рвота;
- головные боли и головокружение;
- пневмоторакс;
- непроизвольное мочеиспускание.
В случае, если причиной стало инфекционное заболевание, то осложнения будут проявляться исходя из его этиологии.
Мне рекомендовал врач — Геделикс. Это растительный сироп на основе экстракта плюща. Он хорошо справился с кашлем.