Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы

Аденома предстательной железы или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) представляет собой увеличение простаты. Все больше разрастаясь, простата начинает давить на мочеиспускательный канал, что приводит к затруднениям при мочеиспускании.

Аденома – это доброкачественное разрастание клеток простаты, этим она отличается от рака предстательной железы.

Обычно это заболевание развивается у мужчин старше 40 лет. Это самое распространенное заболевание мочевыделительной системы у мужчин. В пожилом возрасте почти у трети мужчин обнаруживается аденома или признаки увеличения предстательной железы в той или иной степени тяжести.

Причины развития аденомы простаты

Точного ответа на вопрос «что же вызывает рост аденомы»? Считается, что это связано с колебаниями уровней половых гормонов – тестостерона и эстрогена.

Эти гормоны влияют на рост железы, с возрастом уровень этих гормонов меняется, что и вызывает бесконтрольное разрастание клеток предстательной железы.

Группы риска по развитию аденомы простаты

• Мужчины в возрасте имеют большую вероятность развития заболевания. Почти у каждого второго мужчины в возрасте 60-65 лет можно найти те или иные признаки аденомы. По достижении 40-45 летнего возраста каждый мужчина должен регулярно проходить обследование.
• Имеет значение и наследственный фактор. Если в семье уже были случаи аденомы простаты, то у последующих поколений вероятность возникновения заболевания становится выше.

Симптомы аденомы простаты

Почти в 50% случаев заболевание протекает бессимптомно, мужчина даже не знает, что он болен. В остальных же случаях аденома имеет выраженные признаки, такие как:

• учащенное мочеиспускание, в том числе и ночью;
• слабый поток при мочеиспускании;
• отсутствие ощущения полного освобождения мочевого пузыря;
• жжения, неприятные ощущения при мочеиспускании;
• затрудненное мочеиспускание, прерванное мочеиспускание;
• недержание мочи.

Могут появиться мочеполовые инфекции.

Обследование

При обнаружении у себя каких-либо симптомов, косвенно указывающих на аденому простаты, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти, назначенное им обследование.

• Анализ мочи и клинический анализ крови покажут наличие воспалительных процессов, наличие или отсутствие инфекций мочеполовой системы, которые могут давать ту же самую клиническую картину, что и аденома.
• Ректальный осмотр – врач прощупывает предстательную железу пальцем, чтобы определить увеличена ли она и насколько. Увеличенная предстательная железа ожжет быть признаком нескольких заболеваний, поэтому после обнаружения увеличения простаты, врач назначит дальнейшие обследования.
• ТРУЗИ или трансректальное ультразвуковое исследование – данное исследование покажет размер предстательной железы, позволит определить, насколько железа увеличена.
• КТ ил компьютерная томография – исследование показывает состояние всей мочевыделительной системы.
• Рентгенография – более щадящее исследование по сравнению с цистоскопией. Чаще применяется у пациентов с частыми инфекциями мочеполовой системы, у пациентов, в моче которых обнаруживается кровь.
• Цистоскопия – обследование мочевыделительного канала, которое показывает причины сдавления мочевого канала, причины ослабления мочевого потока. Вызваны ли эти проблемы аденомой или другими причинами.
• Урофлоуметрия – исследование, дающее возможность определить силу потока мочи, это важный показатель здоровья мужчины. А при аденоме простаты поток сильно ослабевает.
• Анализ крови на уровень ПСА (простатический специфический антиген). При возрастании уровня ПСА подозреваются несколько серьезных заболеваний предстательной железы, в том числе и аденома.

Чем страшна аденома

При отсутствии лечения аденома будет прогрессировать и в итоге может привести к очень тяжелым последствиям, таким как, например, ХПН (хроническая почечная недостаточность), мочекаменная болезнь мочевого пузыря и почек.

Резкие боли внизу живота, жажда, плохое самочувствие, головные боли, слабость, выделение крови с мочой – последствия отказа от лечения аденомы.

Лечение аденомы простаты

Аденома простаты поддается лечению, чем раньше начато лечение, тем быстрее наступает процесс выздоровления. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от стадии болезни.

На первых стадиях возможно медикаментозное лечение, которое направлено на уменьшение размеров простаты, облегчают отток мочи, снижают неприятные ощущения, связанные с мочеиспусканием.

Хирургические методы лечения разнообразны, они выдираются врачом на основании состояния больного, степени разрастания аденомы, сопутствующими заболеваниями, возрастом больного и другими.

Наименее травматичной, но очень эффективной является ТУР или трансуретральная резекция простаты. Во время этой процедуры аденома удаляется через мочевыделительный канал.

Трансуретральная электровапоризвация – применение высокочастотных токов для удаления аденомы.

Лазерная коагуляция – прижигание тканей аденомы ультразвуком. Это дорогой, но эффективный метод лечения, имеющий минимум побочных эффектов.

Трансуретральное рассечение – временная мера по облегчению состояния пациента. Во время этой процедуры проводят трансуретральное рассечение предстательной железы, которое дает пациенту в течение нескольких лет вести привычную жизнь, но по истечении этих лет предстательную железу необходимо будет удалить.

Аденомэктомия – операция, проводимая, когда другие более щадящие методы лечения уже невозможны. Во время этой операции проводят удаление предстательной железы. Эта процедура приносит полное выздоровление.

Иногда проводят катетеризацию мочевого пузыря. Эта процедура обеспечивает своевременное опорожнение мочевого пузыря и не дает моче застаиваться. Чаще всего эта процедура проводится пожилым пациентам, у которых имеются противопоказания к проведению операции по удалению аденомы.

Баллонная дилатация – процедура расширения суженого участка мочеиспускательного канала при помощи баллона, вводимого в канал и постепенно накачиваемого воздухом.

Как избежать аденомы простаты

Никаких способов и средств для избежания аденомы предстательной железы не существует. Единственное, что могут и должны делать все мужчины старше 45-летнего возраста, это регулярно ежегодно посещать уролога.