Обострение ХОБЛ: клинические рекомендации

Аббревиатура ХОБЛ расшифровывается как хроническая обструктивная болезнь легких (анг. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). При заболевании ХОБЛ состояние здоровья может время от времени резко ухудшаться. Специалисты называют эти явления обострениями. Данная статья предлагает Вам рекомендации, как вовремя распознать начало обострения и как правильно вести себя в опасной для здоровья ситуации.

Причины обострений

Внезапные ухудшения состояния наблюдаются особенно часто на более поздних стадиях заболевания и, как правило, зимой. Их причинами могут быть:

• чаще всего — инфекционные заболевания, например, простуда или гриппозные инфекции;
• загрязнение воздуха (смог);
• медикаменты, тормозящие дыхание, например, некоторые снотворные средства;
• сопутствующие заболевания, например, заболевания сердца.

Признаки обострений

Обострение ХОБЛ может произойти неожиданно или в некоторых случаях, наоборот, оказаться вялотекущим. Приступы могут различаться по интенсивности. Очень важно как можно раньше распознать признаки обострения. В этом случае, Вам может помочь более высокая доза медикамента, который Вы обычно принимаете, или дополнительные препараты. Если обострение вызвано бактериальной инфекцией, то могут потребоваться антибиотики.

Симптомы обострений:

• ухудшающаяся одышка;
• кашель, чаще и сильнее, чем обычно;
• увеличение количества отходящей мокроты;
• густая мокрота;
• изменение цвета мокроты (желто-зеленый);
• чувство усталости, разбитости и/или повышенная температура.

Если Вы наблюдаете у себя симптомы обострения в течение более 24 часов, немедленно обратитесь к врачу!

Что делать при тяжелом обострении

В случае сильного и внезапного ухудшения состояния необходимо:

• Сохранять спокойствие, принять положение тела, способствующее нормальному дыханию, например, «позу кучера» (рис. 1). Старайтесь выдыхать, применяя «губной клапан» (рис. 2).
• Примите двойную дозу медикамента для расширения дыхательных путей, прописанного врачом для критических ситуаций. Выбор медикамента обсудите с лечащим врачом заранее.
• Подождите 10-15 минут.
• Если улучшения не наступает, немедленно вызывайте скорую помощь! Номер телефона: 112 или 03

Что можно предпринять еще

Ежегодно делайте прививку против гриппа, а также против пневмоккоков. Пневмоккоки — это бактерии, часто вызывающие заболевания дыхательных путей и воспаления легких. Ваш лечащий врач проинформирует Вас о прививках.

Изучите методики, которые Вы можете самостоятельно применить в случае резкого затруднения дыхания. Они также будут полезны при отхаркивании. К ним относятся, прежде всего, «губной клапан» и улучшающие дыхание положения тела (например, «поза кучера»).

Упражнение «Губной клапан». Губы расслаблены. Медленно выдыхая, сожмите ротовое отверстие таким образом, чтобы воздух задержался во рту и возникло небольшое давление. Это давление передается в дыхательные пути и препятствует тому, чтобы мелкие, уже ссуженные бронхи «схлопнулись». Дыхательные пути расширяются, дышать становится легче.