Боль в пояснице: в каком случаях бить тревогу?

Болезненные ощущения в области поясничного отдела позвоночника порой застают врасплох в самый неподходящий момент и приносят массу неудобств – начиная от лёгкого дискомфорта, заканчивая ограничением объема движений. Однако мало кто спешит на прием к врачу, облегчая свое состояние доступными мазями, обезболивающими лекарственными средствами или различными народными методами. И это в корне неправильно, поскольку боль в пояснице может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний.

До приема врача

При возникновении дискомфорта в спине нужно, в первую очередь, устранить провоцирующие факторы: физическую нагрузку в нефизилологическом состоянии корпуса (например, в полусогнутой позе на дачных работах), резкие движения, наклоны, сон на чрезмерно твердой поверхности, пребывание в сидячем положении без поддержки позвоночного столба. Следующий этап до обращения к специалисту – самодиагностика. На что обратить внимание? Необходимо ответить на нижепоставленные вопросы, а лучше – записать.

1. Когда, при каких обстоятельствах начались боли? Была ли травма?
2. В каких случаях, в какое время суток боль усиливается? Распространяется ли она в соседние ткани и анатомические образования: таз, прямую кишку, брюшную полость, конечности?
3. Поражены ли какие-либо периферические суставы – рук и ног?
4. Есть ли повышенная температура, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией?
5. Наблюдается ли онемение конечностей, судороги, ощущение “ползания мурашек”?

Ключевые симптомы

На самом деле заболеваний, сопровождающиеся люмбалгией (болью в спине) – огромное множество, и только врач способен их правильно дифференцировать. Мы рассмотрим наиболее распространенные, имеющие повышенный риск инвалидизации и требующие немедленной госпитализации.

Болезнь Бехтерева

Заболевание коварно тем, что поражает глаза, почки, сердечно-сосудистую систему и крупные суставы. Может приводить к хронической сутулости, почечной или сердечной недостаточности, аритмии.

Характерные симптомы: скованность в состоянии покоя, боль в пояснице, усиливающаяся ближе к утру и спадающая при движении. Со временем спина приобретает дугообразную форму, а рост больного уменьшается.

Межпозвоночная грыжа

Различные травмы, чрезмерные физические нагрузки и некоторые инфекции часто приводят к надрыву межпозвоночного диска и его выпячиванию – грыже. При этом сдавливаются соседние пучки нервов и корешки, что приводит к болезненным ощущениям.

Характерные симптомы:  тупые, “глухие”, ноющие боли, возникающие при физической активности и стихающие при принятии больным лежачего положения. Позже появляются трудности при разгибании спины, поднятии ног, наклонах. В крайне тяжёлых случаях нарушается тактильная чувствительность нижних конечностей в плоть до полного паралича, возникают стреляющие боли, распространяющиеся в область таза.

Опухоли

Опухолевидные образования чаще всего имеют метастатическую природу на фоне имеющегося рака внутренних органов. Однако бывают случаи, когда их внезапное возникновение происходит самостоятельно.

Характерные симптомы: поясничнаябольотдает в бедро или ягодицу. Онемение, нарушение чувствительности или вялость ног, ощущения ползания “мурашек”, затруднения мочеиспускания (и/или ложные позывы), задержка стула. Могут возникать сосудистые нарушения – к примеру, незаживающие раны на стопах. Позже – полный паралич нижних конечностей. Испытывали ли Вы боль в пояснице? Какой диагноз Вам был выставлен?