Гиперандрогения у женщин: причины, симптомы и лечение

Гиперандрогения – это патология, вызванная обильной выработкой половых гормонов мужской группы (андрогенов) в женском организме. Заболевание влечёт за собой косметические проблемы, нарушения в работе внутренних органов у женщины, неправильную работу органов репродуктивной системы, а также сбои в выработке женских половых гормонов.

Причины гиперандрогении

Чаще всего развитие гиперандрогении в женском организме производит из-за сбоя в работе надпочечников или яичников, вследствие чего указанные органы в избыточном количестве продуцируют мужские половые гормоны. При нарушении работы яичников анализ крови выявляет избыток таких гормонов, как тестостерон, 17-ОН-прогестерон. При патологии надпочечников врач по результатам анализов зачастую диагностирует избыток в крови стероидных мужских гормонов: андростендиона и дегидроэпиандростерона. Нередко у пациенток в крови увеличен уровень инсулина в несколько раз от установленной нормы.

Основные причины развития заболевания

• наследственность. У представительниц южных народов или девушек, рождённых от матерей с ярко выраженным гирсутизмом, эта патология встречается часто;
• нарушение работы гипофиза;
• дисфункция или усиленная работа коры надпочечников;
• наличие опухолевых заболеваний женских половых органов;
• поликистоз яичников;
• нарушения в выработке гормонов щитовидной железы;
• нарушения функции печени.

Все указанные выше причины способны спровоцировать возникновение гиперандрогении. В отличие от гирсутизма, который является одним из симптомов повышенного содержания андрогенов, заболевание проявляет себя самыми разными способами.

Чаще всего наличие большого количества мужских половых гормонов в организме женщины провоцирует развитие бесплодия. Это связано с подавлением выработки эстрогенов и гормонов гипофиза, ответственных за овуляторный процесс.

Преобладание андрогенов в организме женщины блокирует выработку половых гормонов, которые отвечают за созревание фолликула в яичниках и выработку яйцеклетки. Таким образом, у женщины не происходит естественный процесс овуляции, поскольку фолликул не произвёл яйцеклетку, способную к оплодотворению или эта яйцеклетка оказалась некачественной.

[tds_info]Женщине, при диагностировании такого эндокринного заболевания, как гиперандрогения, не стоит затягивать с походом к эндокринологу, поскольку лечение следует начать незамедлительно.[/tds_info]

Симптомы гиперандрогении

Заболевание специфично и проявляет себя по-разному у каждой женщины. Одним из серьёзных косметических изъянов является повышенное оволосение по всему телу. Это один из основных признаков развития гиперандрогении. Особенно стоит обратить на это внимание, когда гирсутизм проявляется в более зрелом возрасте, а не в пубертатный период. Волосами обильно покрываются руки и ноги, появляется дорожка волос от пупка до лобка. Лобковые волосы растут не по форме перевёрнутого треугольника, а ромбовидной формы. Помимо этого, у женщины могут появиться тёмные усики, волосы на щеках, подбородке и груди.

Изменение качества кожи

При излишней продукции андрогенов меняется структура кожи, она становится более жирной, покрывается угрями. Волосяной покров головы также претерпевает изменения: волосы становятся жёсткими, жирными и ломкими.

Изменение менструального цикла

Нерегулярная менструация или полное её отсутствие говорит об эндокринном изменении. Зачастую без приёма определённых медикаментозных препаратов менструация самостоятельно не наступает.

У женщин вырабатывается более низкий тембр голоса.

Увеличение мышечной массы

Фигура претерпевает серьёзные изменения, конструкция тела перестраивается по мужскому типу.

Ожирение

Многие девушки, страдающие от гиперандрогении, отмечают резкий набор веса и скапливание лишних отложений в области живота. Происходит это из-за чрезмерной выработки инсулина, который не справляется с расщеплением глюкозы и углеводов.

При клиническом обследовании у гинеколога может быть видна сухость половых путей, а при ультразвуковом исследовании врач может отметить поражение яичников – поликистоз или разрастание фибринозной сумки вокруг органов.

Поликистоз яичников является одним из осложнений гиперандрогении у женщин. При поликистозе яичников на органе образуется множество мелких фолликулов. Это препятствует овуляции и выработке эстрогенов. Вследствие таких нарушений яичники женщины обрастают плотной белковой оболочкой, которая полностью блокирует процесс роста и созревания фолликула, что является прямой причиной бесплодия.

Совокупность данных симптомов говорит о повышенной выработке андрогенов в женском организме. Даже проявление хотя бы одного из указанных признаков должно послужить причиной для похода к эндокринологу. Важно вовремя диагностировать заболевание для продуктивного лечения.

Диагностика

Для выяснения причины гиперандрогении сдаётся биохимический анализ крови на гормоны для выявления поражённого органа. Обязательно пациентке производится ультразвуковая диагностика органов эндокринной системы: щитовидной железы, коры надпочечников, а также УЗИ женских половых органов. Кроме того, врач внимательно осматривает пациента на приёме, рассчитывает индекс массы тела, изучает анамнез, наследственность, возможное заболевание близких родственников сахарным диабетом.

Лечение

Лечение гиперандрогении подбирается в зависимости от поражающих факторов и гормонов, которые повышены.

Если присутствуют опухолевые поражения в репродуктивных органах или эндокринной системе лечение происходит хирургическим путём.

Если повышенное содержание мужских половых гормонов сопровождается набором веса, подбирается диетотерапия с допустимыми физическими нагрузками.

С лечением этого заболевания затягивать нельзя, поскольку оно в будущем может спровоцировать развитие более серьёзных патологий.