Гонартроз коленного сустава: степени тяжести, симптомы и лечение

Гонартроз коленного сустава
Все материалы на сайте имеют информационный характер, необходима консультация специалиста!

Гонартроз коленного сустава, или артрозом,называются патологические процессы, происходящие в гиалиновом хряще и приводящие к суставной деформации.

Причины возникновения

Прежде чем рассмотреть причины появления такого заболевания, необходимо сказать, что гонартроз встречается двух видов. Он бывает первичный и вторичный.

Первичный вариант возникает по причине дистрофических возрастных изменений, при усиленной нагрузке на коленный сустав, а также вследствие нарушения обменных процессов в суставных тканях.

Вторичная форма артроза коленного сустава развивается в результате травмы, перелома, инфекционного процесса и общего нарушения обмена в организме.

Факторы повышенного риска развития гонартроза:

  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • ожирение;
  • постоянные травмы колена;
  • оперативные вмешательства на колене;
  • женский пол;
  • профессиональный спорт;
  • тяжелый физический труд;
  • подъем тяжестей.

Симптомы

На начальной стадии заболевания первым признаком является боль в колене, которая появляется после длительной нагрузке. Изредка сустав может опухать. После отдыха боль утихает. Зачастую симптоматика настолько не выражена, что человек может и не замечать своей болезни.

Вторая стадия характеризуется ухудшением состояния. Боль становится продолжительнее и сильнее. Появляется хруст в колене. Наблюдается увеличение сустава в размерах, чувство скованности по утрам, которое проходит после двигательной активности. Может отмечаться начальная деформация.

В тяжелой и запущенной третьей стадии человек уже с трудом передвигается, боль в колене преследует как при незначительной нагрузке, так и в покое. Часто обострение возникает при перемене погоды. Визуально видна выраженная деформация коленного сустава.

Осложнения гонартроза

Осложнения гонартроза развиваются при условии отсутствия адекватного лечения. Их можно разделить на те, которые происходят в зоне поражения и те, что оказывают действие на весь организм.

При гонартрозе третьей степени происходит полное разрушение хряща в суставе и результатом становится сращение между костями. Если в зону анкилоза попадает сосуд, то из-за его сдавления возникает гангрена конечности. При передавливании нерва появляется выраженный болевой синдром, вплоть до шокового состояния. Все эти процессы приводят к абсолютной утрате функции конечности и инвалидизации больного.

Из тотальных осложнений можно выделить мышечную атрофию, остеохондроз, сколиоз. Причиной таких состояний становиться неравномерное и неправильное распределение нагрузки. Могут возникать грыжи межпозвоночных дисков и артриты.

Лечение современными методами

Консервативное

Следует отметить, что лечение гонартроза с использованием консервативной терапии возможно только на первых двух стадиях процесса. Больному назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Рекомендуются для снятия болевого синдрома и воспаления в суставе и околосуставных тканях. Препараты используются только в качестве симптоматической терапии. Длительный прием средств может привести к обострению гастрита или язвенной болезни. Можно применять в комплексе с гелями или мазями.
  • Хондропротекторы. Помогают в восстановлении ткани хряща. Следует принимать длительное время. Помогают только в случае сохранения хряща, поэтому в последней стадии гонартроза их назначение не имеет смысла.
  • Глюкокортикоиды. Выраженный воспалительный процесс в коленном суставе купируется при помощи внутрисуставных инъекций. Стероидные препараты обладают целым рядом побочных эффектов, поэтому на современном этапе развития медицины их применяют редко.
  • Физиотерапия.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Лечебная физкультура.

Оперативное вмешательство

В последнее время успешно проводятся артроскопия сустава с удалением поврежденных частей хряща. Такие операции малоинвазивны, не требуют длительной реабилитации. Показанием к такому вмешательству является молодой возраст больного, вторая стадия гонартроза и отсутствие показаний к эндопротезированию.

На последней стадии больному для сохранения функции сустава предлагается эндопротезтрование. Операция заключается в удалении всей поврежденной ткани и постановке протеза из специальных материалов.

стволовые клетки

Успешный опыт лечения при помощи клеточной трансплантации показали немецкие врачи. Такая методика позволяет остановить процесс разрушения и отложить радикальное вмешательство, в среднем на десять лет.

Однако, такую методику лечения гонартроза используют только несколько самых влиятельных и крупных ортопедических центров Германии.

Чем раньше будет начато лечение гонартроза, тем благоприятней прогноз. Поэтому при появлении малейших признаков заболевания – боли и утренней скованности, не следует терпеть или бесконтрольно принимать обезболивающие, необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Сергей Ланских

Специализация: невролог.
Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Омский государственный медицинский институт

Добавить комментарий

Мы в соцсетях