Цистит у женщин и мужчин: симптомы, лечение

Определение

Циститом называется воспалительный процесс, возникающий в мочевом пузыре в результате развития бактериальной инфекции. Согласно статистике, это заболевание, от которого женщины страдают больше, чем мужчины. Это вызвано особым строением их организма — более коротким и широким каналом для мочеиспускания, что способствует большему проникновению инфекции.

Причины развития болезни

Практика показывает, что почти в 90% случаев главной причиной воспаления мочевого пузыря является действие кишечной палочки Escherichia coli. Другие возбудители процесса — грибки, патогенные организмы (стафилококки, стрептококки и т.п.).

Общими факторами риска обострения этой болезни для представителей обоего пола можно назвать:

• несоблюдение правил интимной гигиены;
• кишечный дисбактериоз;
• действие токсичных лекарств на стенки мочевого пузыря;
• его несвоевременное опорожнение;
• нарушенное кровообращение в малом тазу, стенках пузыря;
• наследственную предрасположенность;
• наличие стресса, гиповитаминоза;
• снижение иммунитета организма;
• его переутомление, переохлаждение;
• ведение активной сексуальной жизни без должной гигиены тела.

Механизм развития болезни у женщин

Большая распространённость данного заболевания у женского населения объясняется рядом причин. Основная из них — специфическое строение их организма, легко открывающее короткий и широкий канал мочеиспускания вредным микроорганизмам. А нахождение ануса вблизи отверстия канала делает последний более уязвимым, так как есть риск попадания из кала в уретру кишечных палочек. Это может произойти с большой вероятностью, если кожа на этом участке после дефекации очищается в неправильном направлении (к влагалищу от ануса, а не наоборот).

К другим факторам риска приобретения данного недуга можно отнести:

1. Гормональные изменения, плохо влияющие на иммунную систему, снижающие защиту организма и ведущие к возникновению инфекционного процесса.
2. Нахождение женщины в климактерическом возрасте, когда в её организме снижается уровень гормона (эстрогена). Это негативно сказывается на мочевом пузыре (оболочка атрофируется, истончается, становится уязвимой для инфекции).
3. Сложность женской репродуктивной системы  — вхождение в неё множества органов, подверженных воспалению. Инфекции, зарождающиеся в одном из них, способны поразить соседние органы и мочеполовую систему, вызывая её воспаление.

Хроническое воспаление мочевого пузыря приобретает треть впервые заболевших женщин. Его причиной чаще всего становится не завершение курсового лечения в период обострения. Прерывание приёма препаратов приводит к тому, что инфекция остаётся. У больного вырабатывается сопротивляемость к использованным антибиотикам, оболочка пузыря уже не может восстановиться до нормального состояния.

Чтобы острая форма болезни не перешла в хроническую, которая трудно поддаётся лечению, нужно всегда доводить до конца антибактериальную терапию.

Ещё одной распространённой причиной развития недуга является наличие у женщин вульвовагинита, пиелонефрита и других мочеполовых заболеваний. Это актуально, если заболевания не были вовремя диагностированы либо полностью не вылечены.

Возможно хроническое развитие воспаления и в случае попадания в стенки пузыря инфекции от репродуктивных органов. А также при наличии болезней, передаваемых половым путём, иммунных нарушениях организма.

Другие тонкости развития болезни

Не всегда это заболевание вызвано инфекциями. В основе множества недугов — эмоциональный фон людей, после «лечения» которого болезнь уходит. Психосоматика женского цистита — это недержание у них мочи в ответ на часто сдерживаемые эмоции.

Данное заболевание типично и для беременных. У них оно появляется по причине:

• уменьшения общего иммунитета, что делает более уязвимым организм беременных к инфекциям;
• сдавливания развивающимся плодом мочевого пузыря, что ведёт к снижению местного иммунитета;
• изменения гормонального фона, в результате чего нарушается микрофлора, а развитие вредных бактерий ведёт к воспалениям в мочеполовой системе.

На вопрос, передается ли цистит половым путем от женщины к мужчине, медики отвечают утвердительно. Объясняют это тем, что во время интимной близости наружная поверхность уретры женщины несколько выворачивается и оказывается рядом с её влагалищем. Поэтому существует большая вероятность, что вредные бактерии с этого органа проникнут в мочеиспускательный канал с покровов пениса мужчины.

Причины возникновения болезни у мужчин

Хотя данное заболевание относится к числу преимущественно женских недугов (почти половина женщин знакома с этим заболеванием), оно наблюдается также у мужчин. Благодаря тому, что их мочеиспускательный канал имеет длинную, узкую, изогнутую форму, у них случаи изолированного первичного цистита редки. Подобная форма позволяет избежать проникновения инфекции, её возбудители легко задерживаются в канале.

У мужчин обычно наблюдается воспаление пузыря, возникающее в результате поражения инфекцией, проникновения инфекции из других органов. Заболевают обычно мужчины, которым больше 40 лет.

Основными причинами развития у них болезни является нарушенный отток мочи в результате появления воспалений на крайней плоти пениса, простате. Негативно влияют и фимоз, наличие опухолей, мочекаменной болезни, заболеваний, которые передаются при половом контакте.

Симптомы цистита

Признаки и симптомы цистита у женщин

Хроническая форма болезни зачастую не имеет никакой симптоматики (особенно характерно для мужчин). Недуг может проявиться лишь в результате сдачи анализов мочи или при инструментальном обследовании (УЗИ и др.). При хронической болезни стадии обострения бывают учащёнными (более 2-х раз в году) и редкими (до 1-го раза). В промежутке между ними отмечается ремиссия.

При хронической интерстициальной форме недуга, которая не связана с мочевой инфекцией, период обострения и ремиссии нестабильны, а реакция организма непредсказуема. Симптомы болезни при ремиссии не выраженные, при обострении они соответствуют тем, что присущи этой стадии.

Острый цистит у женщин требует немедленного прохождения лечения, он имеет следующие симптомы:

• болезненные ощущения;
• выраженные чувства жжения, зуда при мочеиспускании, особенно в конце процесса;
• интоксикация организма, проявляющаяся повышенной температурой тела, слабостью, тошнотой, головной болью;
• визуально можно наблюдать появление в моче гнойных выделений, присутствие осадков;
• резкое потемнение мочи до бордового цвета (геморрагическая форма болезни);
• обнаружение крови в выделяемой моче (тяжёлая стадия);
• сокращение интервалов между позывами (периодичность — от 5 до 15 минут) к мочеиспусканию;
• выделение мочи в незначительных объёмах.

При обострении болезни пациенты также страдают от болей, давления внизу живота, в районе лобка, органах таза. При появлении подобных симптомов нужно узнать, какой врач лечит цистит у женщин, и записаться к нему на приём.

Обращаться нужно к урологу, который посоветует, что принимать при цистите. Немедленного обращения к доктору требует появление признаков, свидетельствующих о возможном инфицировании почек. Это может проявиться болью внизу спины, боку, повышенной температурой, тошнотой.

Симптомы заболевания у мужчин

Признаки цистита у мужчин несколько отличаются от тех, что отмечаются у женской половины человечества. Для мужчин особенность проявления этой болезни заключается в распространении боли в район внешних половых органов.

Хроническое протекание болезни без выраженных симптомов характерно для мужчин. При обострении у них часто наблюдается фебрильная гипертермия (с температурой тела 38°С-39°С), с признаками общей интоксикации. У них также присутствует болезненность мочеиспускания.

Осложнения цистита

Недолеченное острое воспаление мочевого пузыря или использование лекарств, которые были подобраны не специалистом, чревато плохими последствиями. Во-первых, переходом болезни в хроническую форму, которая будет сложно поддаваться излечению медикаментозными средствами. Во-вторых, тяжёлым осложнениям в работе почек.

Многие пытаются быстро и необдуманно организовать лечение цистита таблетками или народными средствами. Это недопустимо, так как такие способы могут лишь «загнать» болезнь внутрь, на время облегчив состояние, а болезнь станет хронической.

Обострения при этом станут постоянными. Самое плохое — то, что инфекция может затронуть почки и привести к опасному осложнению, возникновению инфекционно-воспалительного процесса в почках — пиелонефриту. Это заболевание может развиться в результате заброса в почки мочи с инфекцией.

Методы диагностики

Существует комплекс обязательных обследований, позволяющий обнаружить хронический цистит у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте. Начинается процесс с общего анализа мочи, который позволит найти причину болезни и выбрать правильную схему лечения.

Также рекомендуется провести посев мочи для определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам и на микрофлору. Этот анализ потребуется для выбора врачом оптимального антимикробного препарата.

Если больной имеет сильно выраженные симптомы болезни и не в состоянии ждать результатов этого анализа, поступают следующим образом. Урологом назначается активный антибиотик, который целенаправленно атакует возбудителей воспаления слизистой мочевого пузыря. При подозрении, что воспаление в пузыре возникло из-за заболеваний, передающихся половым путём, назначается также анализ на ЗППП.

В случае тяжёлого течения болезни пациенту назначаются следующие инструментальные исследования:

1. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек.
   Эта процедура поможет выявить, на фоне каких болезней мочеполового тракта, возможно, развился цистит.
2. Цистоскопия со взятием образца тканей (биопсией).
   Представляет собой осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью специального прибора (эндоскопа) с проведением биопсии. Проводится в целях исключения других опасных заболеваний мочевого пузыря, таких как, опухоль, туберкулёзное поражение и других. Не проводится в период обострения болезни.

Лечение медикаментами

После постановки диагноза, выяснения причин появления болезни приступают к лечению. Подход к нему должен быть комплексным. При хроническом течении болезни используются препараты и таблетки от цистита недорогие и достаточно эффективные на сегодняшний день. Их нужно принимать только по назначению врача. Этот недуг требует медикаментозного лечения, если проходит без осложнений.

Лечение острой стадии болезни предполагает приём лекарственных средств, чаще всего антибактериальных, в комплексе с другими средствами, и исключительно по назначению доктора. Лечится разными препаратами в зависимости от возбудителя, вызвавшего его.

Если он бактериальный, то применяются антибиотики, антигистаминные средства и т.д. При сильных болях назначаются анальгетики, при снижении иммунитета — средства для его повышения.

Важно в период лечения придерживаться правильной диеты с ограничением специй, алкоголя. При выборе, что выпить лучше в этот момент, следует, помимо обычной воды употреблять негазированную минеральную и мочегонные напитки.

Также рекомендуется воспользоваться другими консервативными способами лечения, например, физиопроцедурами. Это хорошее средство от последствий цистита позволяет наладить у женщин работу их мочевого пузыря. Хороший эффект дают ультразвуковая и лазерная терапия, магнито- и электрофорез, КВЧ-терапия.

Лечение в период беременности

Необходимость в лечении цистита при беременности возникает достаточно часто на ранних её сроках. Каждая 10-я беременная женщина сталкивается с этой проблемой. Возникает вопрос, чем лечить цистит у таких женщин, какие применять лекарства. Ведь в период беременности многие быстродействующие лекарства от цистита запрещены по причине их токсичного действия на плод.

Но и оставлять заболевание без внимания нельзя, иначе инфекция попадёт в почки и вызовет тяжёлое осложнение — острый пиелонефрит. А он может привести к прерыванию беременности, угрожать жизни плода и матери.

Антибиотики

Чем следует лечиться при цистите, определяет уролог, который выбирает определённые лекарства. При обострении болезни обычно назначаются антибактериальные средства.

Оптимальный список антибиотиков при цистите у женщин представлен следующим образом:

1. Средства с активным веществом «Ципрофлоксацин».
2. С активным веществом «Офлоксацин».
3. Препараты с активным «Норфлоксацином».
4. Действующее вещество «Фосфомицин».
5. С активным компонентом «Нитрофурантоин».
6. Противомикробные препараты с активным компонентом «фуразидином».

Возможно применение препаратов широкого спектра действия в случае невозможности применения других препаратов из-за противопоказаний.

Фитопрепараты

Растительные диуретики не используются в качестве самостоятельного лечения острого воспаления мочевого пузыря. Применяются лишь как профилактические средства при хронической болезни для снятия воспалений, повышения иммунитета.

Все препараты имеют минимум противопоказаний в силу своего растительного состава, возможны только аллергии на один из компонентов.