Варикоз на ногах у мужчин: причины, симптомы и лечение патологии

Мужчины реже страдают от такой патологии, как варикоз, однако, полностью она их не обходит стороной. Как правило, представители сильного пола обращаются за врачебной помощью лишь тогда, когда болезнь переходит в тяжёлую степень, что значительно осложняет терапию. На сегодняшний день врачи знают о варикозе практически всё, и при своевременном обращении всегда окажут квалифицированную помощь.

Первые симптомы болезни мужчины зачастую игнорируют, считая их всего лишь косметическим дефектом. Понимание того, что со здоровьем что-то не так, приходит лишь в момент, когда на ногах появляются большие воспаленные венозные узлы, причиняющие боль и страдания. Особо стойкие больные идут к врачу только после появления на ногах незаживающих трофических язв.

Опасность варикоза

Чем опасна варикозная болезнь ног у мужчин — необходимо знать каждому. На первый взгляд заболевание кажется лишь косметическим недостатком, но в действительности всё намного серьёзнее. Сам по себе варикоз не представляет угрозы жизни или здоровью больного, а вот развивающийся на его фоне тромбофлебит — серьезный повод для беспокойства! Существует хроническая форма тромбофлебита и острая. Наиболее опасное его осложнение — отрыв тромба, способного перекрыть легочную артерию (легочная тромбоэмболия).

В будущем венозная патология несет следующие риски здоровью и жизни:

• тромбоз – при расширении вен начинает застаиваться кровь, что провоцирует появление тромбов. При отрыве тромба происходит закупорка какого-либо сосуда, что может привести к летальному исходу;
• недостаточность кровоснабжения ног – при запущенном варикозе приводит к развитию трофических язв, тяжёлых воспалений, некроза тканей и гангрены;
• снижение работоспособности – при тяжёлой патологии развиваются отёки нижних конечностей, которые серьёзно нарушают работоспособность, постепенно приводя к инвалидности.

При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологии вен в паховую область, что грозит нарушениями репродуктивной функции и заболеваниями мочеполовой системы.

Причины развития заболевания

Без предпосылок расширение вен не происходит. Причины варикоза у мужчин не отличаются от тех, что вызывают заболевание у женщин. Провоцирует развитие патологии следующее:

• наследственная слабость венозных клапанов – основной фактор, вызывающий появление варикоза. При его наличии требуется особый регулярный контроль состояния ног;
• частые запоры – при этом нарушении пищеварения происходит перегрузка вен малого таза, из-за чего развивается постепенный застой крови в ногах;
• лишний вес – из-за перегрузки ног развивается застой крови, который в свою очередь и приводит к патологическому растяжению вен без возможности обратного восстановления;
• длительные чрезмерные физические нагрузки – при них циркуляция крови в тканях нарушается и полноценный отток крови от ног прекращается. Из-за этого развивается застойное явление, которое и вызывает заболевание;
• сидячая или стоячая работа – в такой ситуации из-за сдавливания вен в течение длительного времени развивается тяжёлый застой крови, деформирующий венозные клапаны и растягивающий стенки сосудов;
• курение – при длительном употреблении никотина в организм проникают отравляющие вещества, которые истончают венозные стенки и приводят к потере их эластичности;
• злоупотребление алкоголем – действие аналогично никотину.

[tds_council]При полном отсутствии предрасполагающих факторов, варикоз возникает редко. Страдают от патологии преимущественно лица в возрасте от 45 лет.[/tds_council]

Проявления варикоза

У мужчин симптомы варикоза появляются рано, и важно их своевременно распознать. Представители сильной половины редко обращают внимание на первые проявления, и потому для них острая симптоматика болезни всегда становится неожиданностью. О патологическом расширении вен говорят:

• сосудистые звёздочки – они являются первым признаком заболевания. На ногах появляются в виде своеобразного рисунка — паутинки. С этого момента надо начинать лечение заболевания. По мере прогрессирования наблюдаются выпячивания сосудов и усиление выраженности звёздочек;
• мурашки в конечностях – из-за ухудшения кровоснабжения часто наблюдается чувство бегающих мурашек на коже, иногда они могут переходить в судороги, преимущественно в ночное время;
• боль – неприятные ощущения появляются по ходу больной вены после длительной физической нагрузки или пребывания в неудобном для ног положении. При дальнейшем развитии болезни отмечаются и ночные боли в ногах, которые можно предотвратить лишь поднятием ног выше туловища, например, положив под них подушку или валик;
• отёчность – сначала отёк появляется только в области стопы, а по мере развития заболевания поднимаются выше. В первое время отёки появляются только после длительной физической нагрузки и проходят, если дать ногам отдых. Далее отёки становятся постоянными, и даже длительный отдых не устраняет их.
• потемнение и уплотнение кожи;
• постоянная пониженная температура стоп;
• ухудшение чувствительности стоп и голени;
• образование трофических язв.

Многие больные обращаются за квалифицированной медицинской помощью только через 10-15 лет после проявления первых признаков варикозной болезни ног, когда их состояние становится настолько плохим, что мешает в обычной повседневной жизни, не говоря уже о полноценной трудоспособности.

Как проводится диагностика

Для постановки диагноза требуется посетить врача флеболога, который, после визуального осмотра, поставит первичный диагноз. Далее специалист направит на ультразвуковое исследование вен. Данная процедура аналогична УЗИ, но графика показывает не только ткани, но и скорость кровотока и его качество. Дополнительные обследования назначаются реже, так как признаки варикоза очень чёткие и явные. Среди них:

• компьютерная томография;
• КТ-ангиография;
• коагулологические исследования крови.

Лечение

В настоящее время эффективной консервативной терапии, способной вылечить варикоз, не существует. Она проводится в комплексе с хирургическими методами лечения и призвана улучшить качество жизни больного и замедлить прогресс патологии.

Все терапевтические действия преследуют основные цели:

• Снятие симптоматики хронической венозной недостаточности.
• Снятие проявлений клапанной недостаточности – из-за неё и возникает кровяной застой, так как клапаны теряют способность контролировать кровоток.
• Недопущение развития осложнений – основные последствия – это некроз тканей и сепсис из-за инфицирования тканей в месте язвы.
• Предупреждение рецидивов заболевания.

При быстропрогрессирующем варикозе, его лечение возможно только хирургическим путём. Однако перед операцией всё равно показана консервативная терапия для улучшения состояния пациента. Лечение, как правило, подбирается индивидуально, в зависимости от состояния больного. Целью терапии всегда является уменьшение просвета больного сосуда для устранения в нем застойных явлений.

Консервативная терапия

Консервативное лечение начинают уже после первого обращения больного за медицинской помощью.

В первую очередь применяется компрессионное лечение. Суть его заключается в создании искусственного внешнего поддерживающего корсета для вен, который будет предотвращать их выпячивание и способствовать лучшему лимфадренажу. Для этого применяют плотное бинтование эластичным бинтом или специальное компрессионное бельё. Самостоятельно назначать себе такое бельё не следует, так как к его использованию имеются противопоказания.

Лекарственные препараты назначаются флебологом в зависимости от степени поражения вен и течения заболевания. Когда венозное русло повреждено болезнью значительно, используются самые сильные флеботропные препараты на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

Для снижения риска образования тромбов и улучшения оттока крови из нижних конечностей показано использование антикоагулянтов и антиагрегантов.

Болезнь невозможно устранить без использования венотонизирующих препаратов. Выпускается такое лекарство в виде мазей, гелей и таблеток для перорального применения. Средством для инъекций венотоники практически никогда не бывают.

Лечение не тяжелых воспалений вен проводится лекарственными препаратами без операции. Для нормализации состояния больного показано использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно для скорейшего получения результатов показаны ещё гели и кремы для местного нанесения. Среди них — антикоагулянты. При наличии инфекций в терапию включают антибиотики. Действуя непосредственно на воспалённый участок, они приносят быстрое облегчение, снимая неприятные симптомы.

Инвазивная терапия

Лечение инвазивными методами применяется как на начальном этапе заболевания, так и при его запущенных формах. При начале патологии осуществляют малотравматичную пункционную склеротерапию. При ней больную вену не удаляя выключают из системы кровообращения.

Если же диагностируется тяжелая форма варикозной болезни, то показано хирургическое удаление больной вены — флебэктомия. Наряду с ней проводится и консервативное лечение. Проводится флебэктомия в 4 этапа:

• устранение источника ревлюкса;
• удаление подкожной магистральной вены;
• удаление варикозно измененных притоков;
• диссекция перфорантных вен.

Удаление больной подкожной вены могут провести практически в любой больнице, так как для него не требуется специального оборудования. Все хирурги широкого профиля легко справляются с такой работой. Малотравматичное же вмешательство проводят обычно только в крупных клиниках и специализированных центрах.

Если нет возможности посетить флеболога, а проблемы с венами появились, лечение будет назначать хирург или терапевт. Их знаний достаточно для того, чтобы подобрать лекарственные препараты и определить состояние больного.

Профилактика

Профилактические меры, даже при наследственной предрасположенности к болезни, помогают защитить вены на ногах от патологического расширения. Если мужчина будет соблюдать рекомендации, то и при тяжёлой работе ему удаётся избежать варикоза. Профилактикой являются следующие действия:

• отказ от курения;
• отказ от чрезмерного употребления спиртных напитков;
• соблюдение питьевого режима – в день надо выпивать 2 л чистой воды, не считая жидкой пищи. Это обеспечивает нормальную вязкость крови;
• активный образ жизни;
• поддержание нормальной массы тела;
• использование эластичного бинта для поддержки вен при подъеме тяжестей;
• при длительных поездках в транспорте и перелетах на самолете, необходимо периодически вставать или разминать ноги, способствуя лимфотоку;
• обеспечение для ног полноценного отдыха в лежачем положении не менее 1 часа в день, не считая периода сна.

Помните, что не стоит игнорировать первые проявления болезни, считая их лишь косметическим недостатком. Если терапия начата своевременно, то есть все шансы избавиться от недуга или остановить его дальнейшее развитие.