Как протекает тяжелая форма коронавируса

Коронавирусная инфекция (COVID-19) представляет собой целую группу острых инфекционных патологий. Они могут провоцироваться разными серотипами вирусов. Диагностируют при этом общую инфекционную интоксикацию, поражение респираторной системы. Некоторые варианты ковида связаны с более тяжелой клинической картиной, при этом развивается острый респираторный синдром на фоне высокой летальности.

Симптомы легкой и средней формы заболевания

Чаще всего диагностируют увеличение температуры, затем к клиническим признакам присоединяется сухой или непродуктивный кашель. Впоследствии симптоматика дополняется усталостью, вялостью и снижением степени работоспособности.

Не следует забывать о том, что легкая форма может сопровождаться болями и ломотой во всем теле, болью, сухостью и першением в области горла. Головные боли, заложенность носа или отечность слизистой без экссудата проявляются реже, но также возможны.

Представленные симптомы диагностируют чаще всего. К самым редким причисляют расстройства, связанные с пищеварением. Например, тошнота или диарея, утрата обоняния, привычного восприятия вкуса.

Признаки средней формы коронавирусной инфекции можно разделить по дням:

Однако даже через три недели может сохраниться ряд неприятных симптомов. Например, слабость или высокая утомляемость.

Симптомы covid-19 в тяжелой форме

COVID-19 в подобной форме идентифицируют в 5% от общего количества случаев. Повышается вероятность развития тяжелого типа заболевания при инсулинозависимой форме сахарного диабета, хронических заболеваниях легких (в том числе бронхиальная астма). Другие патологические состояния:

• бронхоэктаз – аномальные расширения определенных участков бронхов с изменением структурного строения их стенок;
• дестабилизация легочного кровообращения;
• трансплантированные органы и тканевые структуры;
• хронические заболевания почек и мочевыделительной системы;
• злокачественные новообразования;
• ранее перенесенные инсульт и инфаркт;
• ожирение.

Вероятность развития тяжелой формы коронавируса увеличивается при ревматоидном артрите, рассеянном склероза и сезонной аллергии (на цветение или пыльцу).

[tds_info]В каждом из представленных случаев развивается острый респираторный дистресс-синдром. Это крайне опасное для жизни человека осложнение. В подобном случае иммунные клетки, производимые организмом, начинают уничтожать вирус, одновременно с этим разрушая и легочные ткани.[/tds_info]

Течение заболевание по дням

Коронавирусная инфекция сопровождается ярко выраженными признаками дыхательной недостаточности. Специалисты определили ориентировочную закономерность возникновения симптомов по конкретным дням:

1. Период с шестого по восьмой день. Отмечается учащение пульса, ухудшение дыхательной деятельности.
2. С восьмого до 10 день. Развивается сильное удушье, особенно в горизонтальном положении. При попытке сесть или опереться на руки отмечается резкое усиление кашля.
3. Период с 10 до 12 сутки. Постепенно увеличивается одышка, которая теперь постоянно сопровождает человека. Появляются неприятные болезненные ощущения, а также сдавливание в области грудной клетки.
4. С 13 по 16 сутки. Температура удерживается в пределах 37.5 и более градусов. Присоединяется сухой кашель. Вероятно возникновение болезненных ощущений в кардиальной области. Реже развиваются боли в животе, посинение кожного покрова. В самых сложных случаях снижается уровень сознания, происходит резкое уменьшение показателей давления.
5. С 17 по 22 сутки. Если лечение было начато вовремя и оказалось эффективном, специалисты диагностируют постепенное улучшение общего состояния. Становится гораздо легче дышать, после чего нормализуются температурные показатели. Одновременно с этим замедляется пульс и восстанавливается частота дыхания.

К общим признакам тяжелой формы коронавирусной инфекции специалисты причисляют кашель и одышку в течение двух-четырех недель. При этом симптоматика патологического состояния может не быть настолько типичной. Клинические признаки могут развиваться в другой последовательности, которые зависят от сопутствующих осложнений.

Так, может появиться почечная или сердечная недостаточность. Из-за этого состояние становится намного более сложным. На течение патологии оказывает влияние своевременность оказания помощи и объемы проводимого лечения.

Возможные осложнения

На фоне COVID-19 может развиться ряд критических последствий. Чаще всего диагностируют пневмонию, или воспаление легких, которое быстро прогрессирует. Еще одним вероятным осложнением становится бронхит – болезнь нижних дыхательных путей, которая характеризуется воспалительным процесс на слизистой оболочке бронхов. При тяжелой форме коронавирусной инфекции патологическое состояние затрагивает все бронхиальное дерево, а не только какую-то его часть.

Другие осложнения тяжелой формы ковида:

• синусит – воспалительный процесс на слизистой оболочке одной или больше придаточных пазух в области носа;
• острая форма дыхательной недостаточности;
• отек легких;
• формирование тромбов – по мнению врачей, появление таких сгустков крови объясняет, почему ухудшается обоняние;
• сепсис – заражение крови;
• инфекционный или токсический шок.

На последнем этапе развития тяжелой формы ковида происходит поражение не только легких. Страдают все внутренние органы на микроциркулярном уровне. В результате подобное может привести к менингоэнцефалиту и другим дегенеративным изменениям.

Лечение тяжелой формы

[tds_info]Восстановительный курс предполагает проведение срочного специализированного вмешательства и применение ряда лекарственных средств. Самостоятельное лечение недопустимо, потому что может привести к серьезным критическим последствиям.[/tds_info]

Назначается респираторная поддержка. Она подразумевает подачу кислорода посредством маски, с помощью ИВЛ. Также может проводиться ЭКМО, а именно насыщение крови через специальное устройство.

В домашних условиях при появлении симптомов тяжелой формы COVID-19 настоятельно рекомендуется переворачивать больного на живот. Это позволит улучшить вентиляцию легких. По назначению специалиста используются медикаменты, обладающие иммуномодулирующим и противовирусным влиянием.

В терапии применяют:

• антибиотики – при симптомах появления бактериального поражения или инфекции;
• низкомолекулярные гепарины – при высокой свертываемости крови, например;
• бронхорасширяющие средства – при спазме в области бронхов.

В сложных случаях практикуется процедура по переливанию плазмы от тех пациентов, которые ранее переболели коронавирусной инфекцией и успешно вылечились.

[tds_info]Необходимо учитывать, что нет специфического лечения COVID-19, а потому все терапевтические схемы являются экспериментальными. Пациент или его родственники дают согласие на такую терапию. Это особенно важно в тяжелых случаях, когда нет 100% гарантии, что восстановительный курс окажется успешным, в то время как побочные эффекты могут быть смертельными.[/tds_info]

После лечения необходимо соблюдать другие дополнительные меры, чтобы поддерживать здоровье на оптимальном уровне. Рекомендуется своевременно пролечивать сопутствующие заболевания, отказаться от курения, каждый день двигаться – не меньше 30 минут. Желательно каждый час осуществлять специальные упражнения для дыхательной системы.

Не менее важно:

• проветривать комнаты в квартире или частном доме;
• помнить о соблюдении дистанции в общественных местах, ношении маски (по возможности использовать очки и перчатки);
• скорректировать рацион, а именно ввести в него ягоды, фрукты и овощи, а также кисломолочные продукты и напитки;
• отказаться от употребления алкогольных напитков;
• систематически мыть руки;
• с помощью антисептиков обрабатывать поверхности всех предметов, которых касались другие люди.

Если появились симптомы инфекции, в том числе резкая слабость, настоятельно рекомендуется вызвать врача на дом. При возникновении одышки, болей в грудине нужно обратиться в Скорую. Это позволит ускорить начало восстановительного процесса и избежать развития осложнений.

Источники:

• https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
• Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации Минздрава РФ (https://minzdrav.gov.ru/)