Если вам поставили диагноз «ишемическая болезнь сердца». Рассказывает врач кардиолог

Ваш лечащий врач поставил вам диагноз хроническая ишемическая (коронарная) болезнь сердца (ИБС). Это серьезное заболевание, которое будет сопровождать вас всю жизнь. Однако, лечение может улучшить состояние вашего здоровья и позволит вам жить полноценной жизнью.

Однако, вы всегда должны помнить, что ИБС может привести к тяжелым последствиям, например, инфаркту, нарушениям сердечного ритма, слабости сердечной мышцы, и поставить под угрозу вашу жизнь. Поэтому необходимо детально обсудить с лечащим врачом ваши действия в критической ситуации. Ваши близкие также должны быть проинформированы.

Как возникает ИБС?

ИБС возникает вследствие сужения венечных (коронарных) сосудов сердца. Эти сосуды получили такое название потому, что они обрамляют сердце в виде венка. Они снабжают сердце кровью, транспортирующей необходимый для жизни кислород. Сужения образуются в результате отложений липидов и кальция на внутренних стенках cосудов (бляшки). Из-за сужений сосудов сердце не получает необходимое количество кислорода. Оно не может перекачивать достаточный объем крови по организму, особенно при физических нагрузках. Пациенты жалуются на недомогание.

Возникновению ИБС способствует ряд факторов. Венечные сосуды подвержены высокому риску:

• если вы курите;
• если вы мало двигаетесь;
• если вы неправильно питаетесь и страдаете излишним весом;
• если у вас повышен уровень липидов в крови;
• если вы больны сахарным диабетом;
• если у вас повышенное артериальное давление;
• при эмоциональном напряжении.

Симптомы

При ИБС больные не всегда жалуются на здоровье. Но в ходе течения заболевания периодически могут возникать разные по степени выраженности жалобы. Могут возникнуть:

• боли в груди, которые часто отдают в шею, челюсть, руки, верхнюю часть живота;
• нехватка воздуха, одышка;
• приступы потливости или тошнота;
• страх смерти.

Как лечат ИБС

Излечить ИБС невозможно. Однако подходящее лечение сохранит привычное качество жизни. Преследуются две цели: снятие симптомов и профилактика опасных осложнений, например, инфаркта. Самая важная составляющая любого лечения – здоровый образ жизни, то есть движение, полноценное питание и, по возможности, отказ от курения. ИБС лечится либо только медикаментозно, либо с использованием так называемых стентов, либо операционно. Ряд медикаментов нужно принимать всегда, независимо от наличия симптомов. Исследования подтверждают, что иногда они продлевают жизнь:

• Ингибиторы агрегации тромбоцитов блокируют отложения кровяных пластинок на стенках венечных сосудов.
• Статины позитивно влияют на уровень липидов в крови. На внутренних стенках сосудов образуется меньше бляшек.

В определенных случаях также используются бетаблокаторы, ингибиторы АПФ и другие препараты. Когда приёма медикаментов недостаточно, лечащий врач может установить стенты. Это тонкие трубочки из проволочной сетки, расширяющие суженные кровеносные сосуды. Часто они быстро снимают симптомы, но не влияют на продолжительность жизни. Необходимо и дальше принимать медикаменты. С помощью операции на сердце врач может восстановить кровоток в обход пораженного сосуда (шунтирование).

Шунтами служат собственные артерии или искусственные материалы. Таким образом в ряде случаев предотвращаются инфаркты и увеличивается продолжительность жизни пациентов, что доказано исследованиями.

Что вы можете сделать самостоятельно

• постарайтесь отказаться от курения;
• занимайтесь спортом, двигайтесь;
• следите за питанием;
• принимайте медикаменты регулярно, как назначено врачом;
• регулярно проверяйте кровяное давление, уровень сахара и, если нужно, липидов в крови;
• ежегодно делайте прививку против гриппа, о её преимуществах и недостатках сообщит врач;
• обменивайтесь информацией с другими, обязательно сообщите о вашем заболевании близким людям.