Врач-терапевт предупреждает: прекратите неконтролируемый приём статинов

Препараты из группы статинов в настоящее время назначают многим своим пациентам кардиологи, терапевты, неврологи, сосудистые хирурги. Статины влияют на липидный обмен: снижают холестерин. Тем самым они предупреждают развитие атеросклероза сосудов сердца, головного мозга – основной причины опасных болезней – инфаркта, ишемического инсульта. Сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения – главная причина смертности, поэтому борьба с атеросклерозом – актуальная проблема для всех.

Когда статины необходимы

Существует ряд ситуаций, когда без назначения статинов полноценной профилактики сосудистых катастроф не получится. Главные показания для их приема:

• перенесенный инфаркт или инсульт в анамнезе;
• обнаружение больших атеросклеротических бляшек в сосудах;
• наличие бляшек рыхлой консистенции, с изъязвленной поверхностью (определяется с помощью УЗИ);
• ишемическая болезнь сердца;
• состояние после хирургического вмешательства на сосудах (стентирование, шунтирование);
• высокий уровень общего холестерина, липопротеидов низкой, очень низкой плотности, триглицеридов, с-реактивного протеина, низкая концентрация липопротеидов высокой плотности.

[tds_info]Особенно все эти патологические состояния опасны при наличии факторов риска сердечно-сосудистых осложнений: ожирение, курение, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, артериальная гипертензия. А уж если эти факторы риска сочетаются между собой, то назначение статинов не вызывает никаких вопросов.[/tds_info]

Почему обязательна консультация специалиста

Есть категория пациентов, которые, наслушавшись советов подруг, родственников и других немедиков, самостоятельно начинают принимать статины, так как «у них, возможно, высокий холестерин». Так вот, этого делать не надо. Повышенный уровень холестерина сам по себе клинически никак не проявляется, а статины – это не витаминки, которые можно пить, а можно и не пить. Это серьезные лекарства, имеющие вполне реальные побочные эффекты, особенно – при неправильном их приеме:

• мышечные боли, описаны даже случаи разрушения мышц (рабдомиолиз), но это очень редкое осложнение;
• нарушение функций печени;
• диспепсические явления (тошнота, диарея, рвота, боли в животе);
• нарушение памяти, внимания (особенно при лечении статинами пожилых людей).

Как надо принимать статины

Учитывая возможные побочные явления, становится понятно, что статины нужно принимать при наличии строгих показаний и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Основные правила терапии статинами:

1. Раз в полгода следует проверять уровень печеночных ферментов – АЛТ, АСТ.
2. Обязательно нужно исключить патологию печени и почек перед назначением статинов, поэтому необходимо полноценное обследование: биохимия крови, общие анализы крови, мочи, УЗИ печени, почек и другие исследования по показаниям.
3. Отказаться от приема алкоголя.
4. Не принимать несколько препаратов из группы статинов, например симвастатин и аторвастатин одновременно, так как в этом случае повышается риск развития побочных явлений.
5. После 65 лет данные средства назначают с осторожностью, так как высок риск появления нежелательных эффектов из-за большого количества сочетанной патологии.
6. При появлении болей в мышцах или в животе – обязательно рассказать об этом лечащему врачу. Он, учитывая все данные, даст рекомендации снизить дозу или отменить препарат на какое-то время, а может быть поменяет его на другой. Самостоятельно же этого делать нельзя.

Я желаю вам здоровья и грамотных врачей, которым вы полностью доверяете. Никогда не занимайтесь самолечением, особенно в случае приема серьезных препаратов, к которым относятся и статины. А как вы снижаете высокий холестерин? Пьете ли статины? Кто вам их назначил? Буду рада вашим рассказам в комментариях.