Варикозное расширение вен на ногах: причины и лечение патологии

0
32
Варикоз на ногах
время чтения: 8 мин.

Варикозная болезнь ног — это патологическое расширение наружных вен нижних конечностей, возникающее в результате нарушения работы венозных клапанов. Заболевание поражает представителей обоих полов. Чаще всего страдают вены нижних конечностей. Причина: помимо прочих факторов ноги испытывают постоянную нагрузку, ведь на них приходится вес тела. Болезнь в той или иной форме имеется у 89% женщин и 66% мужчин. В данной статье рассмотрим, как лечить варикоз на ногах и почему заболевание так распространено?

Симптомы болезни

Признаки варикоза ног вариативны. Одни жалуются на тяжесть, усиливающуюся к вечеру, другие не испытывают особых неудобств, но замечают сосудистые сеточки на поверхностях ног.

Симптомы встречаются целой группой или по одному. Среди них лидируют:

  • усталость ног во второй половине дня;
  • отечность, охватывающая стопы, икры;
  • боль, напряжение в области икроножных мышц;
  • жжение;
  • появление пигментации.

Страдающие от варикоза отмечают: вечером, особенно после длительной ходьбы или пребывания в одной позе, ноги «гудят», «ноют», «не находят покоя». Если патология перешла из начальной стадии в следующую, возможно возникновение ночных судорог.

Тяжесть в ногах заставляет ложиться и подкладывать под ступни валик. Эти действия, выполняемые рефлекторно, правильны: когда женщина дома принимает горизонтальное положение и немного поднимает ноги, идет отток крови от нижних конечностей – становится легче.
Варикозное расширение вен на ногах

В первой стадии симптомы могут маскироваться под болезни эпидермиса. Кожа на голени становится сухой, блестящей, темнеет. Вначале она уплотняется, потом истончается. Многие, пытаясь избавиться от сухости, смазывают ноги увлажняющими кремами, однако это не дает желаемого длительного эффекта.

Симптомы варикоза ног у женщин выражены ярче, чем у мужчин, и доставляют своим обладательницам больше неприятных минут, потому что заболевание, если не предпринять своевременных мер, прогрессирует быстрее. Причины: много предрасполагающих факторов, в особенности образ жизни, который многие ведут (продавщицы, офисные работницы, парикмахеры).

Почему развивается варикозное расширение вен у женщин

Причинами варикоза ног у женщин являются:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Колебания «гормональных весов» вследствие беременности, кормления ребенка, климактерических изменений.
  • Увеличение веса в период вынашивания ребенка.
  • Отсутствие достаточных физических нагрузок.
  • Длительный прием комбинированных противозачаточных контрацептивов (КОК).

В период беременности в организме женщины активно вырабатываются эстроген и прогестерон. Эти гормоны, особенно последний, необходимы для сохранения беременности. Их побочный эффект – снижение тонуса вен. Неполное смыкание клапанов со временем приводит к сбоям правильного оттока крови, вены расширяются – так организм пытается компенсировать нарушения в их работе. Случается, что варикоз проходит бесследно после рождения ребенка, но чаще заболевание остается постоянным спутником женщины. Последующие беременности только ухудшают ситуацию.

Колебания гормонального фона у женщин и некоторые анатомические особенности приводят к тому, что оставленный без внимания варикоз прогрессирует. По мере развития возможны:

  • венозная недостаточность;
  • тромбофлебит;
  • появление трофических язв.
Лечение заболевания начинают как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений. На ранних стадиях его проводят дома, консервативными методами.

Как справиться с болезнью: лекарства от варикоза

Поскольку одной из причин патологии является недостаток движения, на первых стадиях рекомендуется динамическая нагрузка. Она необходима для активизации кровотока, ликвидации воспаления, которое сопутствует развитию недуга.

Лечение проводят комплексное. На ранних стадиях оно консервативное. Если возникает угроза осложнений, пациентам предлагают операцию, после которой продолжают применять консервативные методы.

Главными лекарственными средствами являются таблетированные препараты и мази. Применяемые средства подразделяются на флебопротекторы и антикоагулянты.

Антикоагулянты, в просторечии — разжижители крови. Они подавляют активность свертывающей системы крови, служащей для остановки кровотечений путем образования фибринных тромбов. Опасность препаратов из данной группы состоит в том, что неправильная дозировка может вызвать обильное кровотечение, в т. ч. внутреннее (напр. при язвенной болезни).

Механизм действия лекарственных препаратов

Группа препаратовНазвания лекарственных средствЛечебное действие
ФлебопротекторыВенорутин, Троксевазин, Аэсцин, ДетралексУвеличение венозного тока крови в ногах. Активизация кровотока приводит к уменьшению вероятности застойных явлений, отеков, появления очагов воспаления. Эффективность лечения препаратами на основе флебопротекторов обусловлена присутствием в лекарстве рутина и его производных. Рутин иначе называют «витамин Р». Он необходим для нормального функционирования сосудов. Делая стенки сосудов менее ломкими, рутин не позволяет развиться болезни, снижает проницаемость сосудов, укрепляет их. Дополнительный эффект – усиление местного иммунитета, снижение риска возникновения аллергических реакций.
АнтикоагулянтыРенавирин, Сандопарин, АрдепаринПрепараты сильного действия содержат гирудин, они эффективны даже на поздних стадиях. Уменьшение вероятности образования тромбов за счет блокировки тромбоцитарного свертывания. К действующим веществам относятся гепарин и его производные.

Наружные средства: гели, мази, кремы

Гепариновая мазь

Для лечения патологии на ногах широко используются кремы и гели. Их наносят перед выходом из дома и вечером незадолго до сна. В состав мазей входят следующие активные компоненты:

  • гепарин и его производные;
  • вытяжки из лекарственных растений;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.
Наружные средства особенно эффективны на начальных стадиях, когда кровоток еще не нарушен, а вены не подверглись сильной деформации.

Гепариновая мазь

Самое распространенное и доступное средство в наших аптеках. Помогает справиться с отечностью, приостанавливает процесс образования тромбов. Ее наносят дважды в день, утром и вечером. Лечение продолжают не менее 15 дней, после чего лечащий врач оценивает эффект. Дальнейшая тактика зависит от результатов: либо будут назначены дополнительные лекарства, либо даны рекомендации по ношению компрессионного белья. Через некоторое время курс повторяется.

Лиотон гель

Препарат заслужил положительные оценки флебологов. Гель наносят на кожу 3 раза в сутки, слегка втирают. Ощущается противовоспалительный эффект, противоотечный. Больной чувствует облегчение сразу после попадания лекарства на кожу: оно оказывает успокаивающее, охлаждающее действие. Ноги перестают «гудеть». Рекомендуется 10-дневный курс.

Прочие препараты

Долобене – мазь с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием.

Гепатромбин С – прописывают, когда возникает опасность микробного поражения поврежденных участков. Мазь хорошо справляется с отеками и болью.

Изготовленный на растительной основе «Венитан» хорошо восстанавливает венозные стенки. Его главный действующий элемент – конский каштан, издавна применяемый для лечения варикоза.

Улучшает лимфодренаж «Цикловен». Он снимает боли, убирает отеки, нормализует кровообращение.

Мазь «Гирудовен» тоже изготовлена на основе конского каштана. Она препятствует образованию тромбов, убирает застойные явления, укрепляет стенки сосудов.

Кремы и гели наносят не реже 2 раз в сутки. Курс – от 10 дней. Кожа, склонная к сухости, лучше воспринимает мази. Если есть микровоспаления, мокнутие – применяют гели.

Оперативное лечение

При серьезном нарушении работы венозных клапанов требуется оперативное вмешательство. Оно может быть малоинвазивным. Это склеротерапия. В вену вводят с помощью иглы специальное склерозирующее вещество, перекрывающее кровоток в пораженном сосуде. Сосуд атрофируется, исчезает.

Возможна также лазерная коагуляция – метод, исключающий опасность кровотечения. Пациент быстро восстанавливается после такой операции и возвращается к привычному образу жизни. Последствия операции проходят через несколько дней, в течение которых нужно продолжать носить специальный компрессионный трикотаж и принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Спустя некоторое время проводится ультразвуковое исследование, позволяющее врачу убедиться, что кровоток в затронутой вене отсутствует. Это говорит об успешности проведенного лечения. Далее пациент лечится амбулаторно в домашних условиях.

Дополнительные меры

Компрессионные чулки

Варикоз на любой стадии (кроме начальных проявлений, не сопровождающихся значительными изменениями эластичности сосудов) требует ношения компрессионного белья. Даже дома нужно надевать специальные колготки. Летом в жаркую погоду колготки заменяют чулками.

Причина: вены ослаблены, клапаны полностью не смыкаются, возможен обратный ток крови — кровоток нарушается. Для его восстановления необходима поддержка извне. Такой поддержкой служат компрессионные колготки.

Класс компрессии подбирается исходя из стадии заболевания. Самостоятельно это делать нельзя, так как неправильно подобранные чулки создадут избыточное или недостаточное давление, и течение болезни ухудшится.

Класс варьируется от 1 до 3. При начальных стадиях рекомендуются курсы 2-3 раза в год с перерывами. Если вены поражены глубоко, компрессионное белье носят постоянно.

Пациентка, страдающая варикозным расширением вен, должна поменять свой образ жизни и сделать его обязательным компонентом ежедневные физические упражнения. На любых стадиях болезни полезна физкультура.

На ранних этапах разрешены практически все виды физической нагрузки, включая:

  • бег;
  • ходьбу на лыжах;
  • аэробику.

Чем более активный образ жизни будет вести пациентка, тем позже появятся признаки ухудшения. Возможно, болезнь вовсе не будет прогрессировать, ведь активный кровоток не дает крови сгущаться, а сосудам – повреждаться. Но бег не должен быть «на пределе возможностей», так как ноги быстро устанут, а результатом перегрузки может стать ухудшение состояния. Пациентка должна ориентироваться на собственные ощущения.

Прекрасный эффект дают лыжи. Умеренно нагружая мышцы и сосуды, они отлично укрепляют ноги. Если дома есть небольшой тренажер – степпер, стоит сделать его непременным элементом вечерней разминки.

На более поздних стадиях рекомендуются:

  • умеренно интенсивная ходьба не менее 1,5 часов в день (не подряд, а с перерывами);
  • плавание;
  • скандинавская ходьба.

Упражнения для ног при варикозе

Поскольку задачей пациента является улучшение венозного кровотока, ему необходимо каждый день делать ряд физических упражнений. Следующий комплекс необходимо проделывать 2 раза в день, утром и вечером.

Упражнения при варикозном расширении вен нижних конечностей
  1. Лягте спиной на ровную поверхность, поднимите ноги и руки вверх. Не пытайтесь держать ноги прямыми, напрягая их и вытягивая носки вверх. Наоборот, постарайтесь их немного расслабить, слегка согнув в коленях. Немного трясите конечностями на протяжении 2-3 минут.
  2. Выпрямитесь горизонтально в положении лежа, руки отведите за голову. Поочередно сгибая ноги в колене, пытайтесь дотянуться им до груди, после чего вытягивайте вверх, насколько возможно. В общей сложности от 20 до 30 повторений.
  3. Лежа на спине, ноги подняты вертикально. Соприкасайтесь стопами и разводите их друг от друга. Продолжительность 40 секунд.
  4. Положение тела аналогичное. Проделывайте вращения стопами, сначала в одну, а затем в другую сторону. Продолжительность 40 секунд.
  5. Не меняя положения, одну ногу согните, коснувшись руками ступни. Не спеша начните ее разгибать, обхватывая руками ногу и скользя ими от голени к бедру. Количество повторений — 10 раз для каждой ноги.
  6. Лежа на спине, ноги подняты вверх перпендикулярно телу. Зажмите между стоп небольшую подушку или мягкую игрушку. Проделайте поднятие ног, удерживая предмет 5-7 раз.
  7. Лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела. Поднимите ноги под небольшим углом над полом. Перекрестите ступни, слегка надавливая верхней на нижнюю, около 20 секунд. Количество повторений — 6-8 раз.

Еще одно упражнение выполняется в позиции стоя, поэтому его можно делать на работе во время перерывов, в очереди или на остановке общественного транспорта. Поднимаем пятки, стоя на носках, а затем опускаем их на землю и вновь опираемся на всю стопу. Повторить 30 раз.

Меры предосторожности

Профилактика варикоза

Наличие диагностированного варикозного расширения вен требует пересмотра привычного образа жизни. Под запрет попадают высокие каблуки. Полное отсутствие каблука тоже нежелательно, так как это приводит к усилению симптомов плоскостопия. Но и каблук выше 4 см приводит к отрицательным последствиям, вызывая утяжеление заболевания. Причина: когда стопа находится в «тисках» туфель на шпильках, мышцы при ходьбе работают неправильно, нагрузка распределяется неравномерно. В итоге нарушается кровообращение, болезнь прогрессирует.

Людям с варикозным расширением вен запрещены:

  • прием горячих ванн;
  • сауна;
  • хаммам.

Эти процедуры способствуют сгущению крови вследствие воздействия высоких температур, а кроме того, могут «сдвинуть» тромб, если он уже сформировался. Итог — тромбоэмболия, которая при отсутствии своевременной медицинской помощи смертельно опасна

Нельзя проходить курсы массажа, если варикоз выражен ярко. Не исключено массажное воздействие на область воротниковой зоны, на грудь и спину, но ноги трогать противопоказано. Запрещен и антицеллюлитный массаж, так как он предполагает воздействие, глубоко затрагивающее мышцы.

Диета для здоровья сосудов

Диета при варикозе

Если у пациента имеется ожирение, то первым делом необходимо привести в норму свой вес. Важно обратить внимание на диету. Из питания исключаются блюда:

  • острые;
  • жирные;
  • жареные.

Они влияют на процесс кроветворения не лучшим образом. Частью ежедневного меню должны стать сырые овощи и фрукты. Полезно для сосудов красное сухое вино (не более бокала в день).

Очень важные элементы при заболевании сосудов — магний и калий. Эти микроэлементы должны ежедневно поступать с пищей в достаточном количестве. Продукты, богатые ими: курага, пшеничные отруби, морская капуста, орехи, семена подсолнуха, плоды шиповника, смородины, чернослив.

Следующий, необходимый для здоровья вен элемент — витамин P (рутин). Им богаты: гречневая крупа, цитрусовые, фундук, листья салата, черноплодная рябина.

Варикозное расширение вен у женщин имеет свои особенности: заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин, и развивается быстрее при одинаковых исходных обстоятельствах. Зная об этом, женщины должны принимать профилактические меры, если у них есть предрасположенность к болезни, и начинать лечение как можно раньше. Тогда болезнь будет беспокоить значительно меньше и может вовсе отступить.